灯盏花注射液治疗缺血性中风32例

湖北中医杂志 1999年第2期第21卷 临床研究与报道

作者：李　艺　张玉柱　王　绪

单位：北京市通州区中医医院(101100)

　　灯盏花盛产于云南，灯盏花治疗“半身不遂、口眼歪斜”在云南民间广为流传。灯盏花注射液是由灯盏花中提纯的黄酮类有效成分精制而成。笔者通过灯盏花注射液治疗缺血性中风，取得了较满意疗效，现将结果报告如下。

　　1　临床资料

　　本组病例32例，均按照1995年国家中医药管理局脑病急症协作组有关中风病诊断标准，确诊为脑血栓形成(即缺血性中风)^［1］，发病在5天以内。其中男性19例，女性13例；年龄最小者40岁，最大者78岁。头颅CT扫描检查：基底节区梗塞15例，放射冠区栓塞8例，桥脑梗塞2例，多发腔隙性梗塞7例。临床均以半身不遂、言语謇涩、口舌歪斜为主症。 中医辨证分型：痰热腑实型5例，风痰瘀阻型14例，痰湿蒙神型2例，气虚血瘀型11例。

　　2　治疗方法

　　灯盏花注射液40ml加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，1次/d。每15天为1疗程，一般使用1～2疗程。若有高血压、脑水肿或感染等，均采取对症治疗，未采用其它治疗脑血栓药物。

　　3　疗效标准

　　依据1995年国家中医药管理局脑病急症协作组有关中风病疗效评定标准^［1］，对所有病人治疗前、后临床诸症进行评分，各项最高分相加满分为52分。疗效评定：计算公式：(治疗前评分-治疗后评分/治疗前评分)×100%。基本恢复：≥81%，6分以下；显著进步：≥56%，＜81%，进步：≥36%，＜56%；稍进步：≥11%，＜36%；无变化：＜11%；恶化(包括死亡)：负值。

　　4　治疗结果

　　32例患者中基本恢复15例，显著进步7例，进步6例，稍进步2例，无变化2例。总有效率为94%。

　　灯盏花注射液对各类中风辨证分型患者疗效无明显差异。

　　5　体会

　　临床医学认为，急性缺血性脑血管病的治疗关键在于尽早有效地改善脑部供血，最大限度地防止和减少脑细胞死亡。灯盏花为云南民间特有中草药，《本草》记载“灯盏花具有散寒，解表，活血化瘀，舒筋止痛功效”。灯盏花注射液是由灯盏花中提纯的黄酮类有效成分精制而成。现代药理研究证明^［2］，本品具有扩张微细动脉，降低血液粘度，抗血小板及红细胞聚集，显著增加脑血流量，降低血管阻力，增加心肌血液供应，对抗垂体后叶素所致缺血、缺氧及对抗由二磷酸腺甙引起的血小板凝集，还具有较强的抑制血管内凝血和促进纤溶活性等功能，对于改善脑部供血，减少防止脑细胞死亡有一定作用。因此用本品治疗缺血性中风可取得满意疗效，值得临床上进一步推广应用。

　　参考文献

　　[1]　国家中医药管理局脑病急症协作组.中风诊断与疗效评定标准.北京中医药大学学报，1996，19(1)：55～56

　　[2]　邹清.云南灯盏花注射液预防血栓病-椎基底动脉供血不全的观察.中草药，1990，10：465

(收稿日期：1998-07-13)