如何防治慢性胃炎?
(1)改掉不良的饮食习惯。饮食要有规律,切忌饥饱无度,不吃或少吃过冷、硬、热、辣的食物。
(2)戒烟酒。临床观察证实,嗜烟酒者慢性胃炎的患病率明显高于不吸烟不饮酒者。因为吸烟可减少胃粘膜的血液供应,削弱胃粘膜的抗病能力;酒精可直接破坏胃粘膜屏障,造成胃粘膜炎症。因此,戒烟戒酒十分必要。
(3)避免精神紧张。大家可能有这种经历,当遇到不顺心的事或生气后,一般不想吃饭,即使勉强吃下去,也会感到胃部胀满不适,这是由于精神过度紧张导致胃肠功能紊乱的缘故。因此,平日保持心情舒畅,适当参加运动,保证充足睡眠,避免精神过度紧张,对预防发生慢性胃炎有积极意义。
(4)积极治疗合并症。如肝病、内分泌代谢疾病、胆汁返流、局部感染等,慢性胃炎常与这些疾病并存,这些疾病治愈或好转时,慢性胃炎也随之恢复或减轻。因此,应积极治疗慢性胃炎合并症。
慢性胃炎的治疗没有特效的办法。对无症状或轻型的表浅性胃炎,应以养为先,不必用药。对于症状明显者,可选用下列方法治疗。
(1)浅表性胃炎高胃酸时可用抗酸解痉药物,如胃舒平、胃宁、甲氰咪胍、普鲁苯辛、服止宁等,通过抑制胃酸的分泌,有利于胃浅表炎症的消退。老年人患有前列腺增生、青光眼时慎用解痉药物。
(2)胃粘膜保护剂生胃酮能使胃粘液分泌增多,形成保护胃粘膜屏障,减少胃酸对胃粘膜的刺激,有利于胃粘膜炎症的消退。
(3)老年人患萎缩性胃炎的比例增高,伴有胃酸缺乏者常有腹胀、嗳气等消化不良症状,可服用助消化药物如胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂等。
(4)近来研究证实,大部分的慢性活动性胃炎患者的胃粘膜上有幽门螺杆菌感染,故在对症治疗的同时,加用抗菌药物如羟氨苄青霉素、庆大霉素、黄连素、甲硝唑等,有望彻底治愈胃炎。
(5)对于伴有胆汁返流者,可选用胃复安、吗丁啉等胃动力药,增加胃肠正向蠕动,减少胆汁返流。
(6)维酶素含有多种维生素、多种氨基酸、辅酶和人体必需的一些微量元素。研究表明,尚能提高机体的免疫力、增加人体内解毒酶的活动功能,抑制癌细胞生长和防止细胞的脂肪代谢异常,对慢性萎缩性胃炎和上皮不典型增生有一定疗效。
(7)一般不主张手术治疗,若慢性萎缩性胃炎合并顽固性十二指肠溃疡、大出血、重度不典型增生者或高度疑有癌变者,可考虑手术治疗。