慢性胃炎会发生癌变吗?
慢性浅表性胃炎仅有粘膜的炎症,其症状轻微,预后良好,一般不会癌变;慢性萎缩性胃炎的病变则影响到腺体,使胃粘膜的腺体萎缩,胃酸的分泌相应地减少,严重者可达到无酸的程度。目前,人们最关心的是慢性萎缩性胃炎是否会发生癌变?
萎缩性胃炎患者常在胃活检病理报告单上见到“肠上皮化生细胞”的字样,这是指胃粘膜正常细胞消失,而由一种形态很像肠上皮细胞的细胞所代替。大多数萎缩性胃炎患者的胃粘膜中都可存在这种变化,被认为是胃癌癌前病变。病理研究发现,约有50%的胃癌患者的癌细胞的形态及结构类似肠上皮细胞,称为“肠型胃癌”,通常认为这种胃癌是由肠上皮化生转变而来。
尽管慢性胃炎与胃癌关系密切,但是据统计大约只有3%的慢性萎缩性胃炎转变成胃癌。而且这些患者往往伴有重度肠上皮化生或不典型增生。因此,患了萎缩性胃炎,也不必忧心忡忡,而应当是保持心情舒畅,适当参加体育活动,注意饮食调养,并进行积极内科治疗。据临床观察,经过正确治疗约有20%~30%的慢性萎缩性胃炎可逆转为慢性浅表性胃炎,使预后大大改观。