中药治疗慢性萎缩性胃炎

湖北中医杂志 2000年第4期第22卷 临证心得

作者：王元浩

单位：王元浩（湖北省秭归县芝兰乡中阳坪村卫生室　443624）

　　笔者运用中药治疗慢性萎缩性胃炎30例，疗效满意。现介绍如下。

　　1　治疗方法

　　中药组方：厚朴、枳实、干姜、黄连、麦芽、神曲、甘草、茯苓、白术、木香、半夏、丹参等。便秘者加大黄。上药水煎，1剂/d，2次/d，10天为1个疗程。

　　2　治疗结果

　　30例中，绝大多数患者连用两个疗程，自觉症状消失，食欲增加。胃镜检查提示胃粘膜炎症明显改善，并基本消失。

　　3　体会

　　上方专治脾虚气滞、寒热互结之胃病。而慢性萎缩性胃炎症候多属此病机。方中枳实行气消痞，厚朴行气消满，二者合用，可加强消痞除满之功效；黄连清热燥湿除痞，半夏辛温散结、和胃降逆，干姜温中祛寒，三味相伍，辛开苦降和胃祛痞；白术、茯苓健脾祛湿；麦芽、神曲行气消食、健脾开胃；木香行气止痛、健脾消食；丹参活血；甘草调和诸药，益气健脾。便秘者加大黄，是因大黄泻而不坚，逐淤通径，能保持肠道通畅以减轻肠胃负荷。

　　古人曰：“满而不痛者为痞，痞属无形之邪，邪之所凑，其气必虚”。上方以黄连、干姜并用，一辛一苦，一散一降，无论寒热之痞皆可开泄；又以枳实破气，厚朴散湿，麦芽、神曲消食健脾，半夏行痰，自无胶固难愈之势，故对虚实之痞，皆可治之。

收稿日期：1999-11-20