缓释型帕罗西汀减轻月经前焦虑障碍

　　对三个安慰剂对照试验的汇总分析显示，缓释型帕罗西汀（Paxil CR）可有效减轻月经前焦虑障碍（PMDD）的症状。该资料在美国妇产科学会第51届年会上提交。

　　“这些试验的设计相同”，研究者及提交者、美国耶鲁大学医学院的精神病学副教授杨克斯（Kimberly Yonkers）说，“因此我们相信汇总分析将帮助我们检查12.5-25mg剂量的有效性、耐受性变化。实际上，我们发现12.5mg组的女性副反应率和退出率最低”。

　　三组共1，030名病人按视觉模拟量表（VAS）的11项内容记录了PMDD症状，包括应激性、抑郁情绪、情绪脆弱性、兴趣降低、注意力集中困难、没有精力、食欲改变、睡眠型式变化、感情失控和身体症状等。用平均VAS-情绪分（四个主要项目――应激性、紧张度、情绪脆弱性和抑郁情绪――的平均分）从基线值到终末点的变化来表明主要有效性。次要有效性测量措施有总VAS分、身体症状（乳房压痛/肿胀、头痛、胀感）及职业和社会功能等。

　　试验结束时，研究者发现，12.5mg组和25mg组病人在VAS分和身体症状上均明显好过安慰剂组（P<0.001）。次要测量法席汉氏残疾量表（SDS）得到了对病人工作、社会、家庭生活损害的综合结果：前两组与安慰组之间也有明显差异（12.5mg组对安慰剂组的均差为-2.5，95%的信任区间，P<0.001；25mg组对安慰剂组的均差为-3.3，95%的信任区间，P<0.001）。三个月经周期间，恶心和无力等反应使得25mg组病人退出试验的比12.5mg组和安慰剂组较多。

　　研究者总结，“缓释型帕罗西汀可有效治疗PMDD的主要精神症状、有关的身体症状和社会功能损害，病人耐受良好，因为副反应而退出者很少，特别是对使用12.5mg三个周期的病人”。

2003.05.10

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