研究表明SARS诊断存在过度现象
复旦大学公共卫生学院姜庆五教授日前透露,由他负责的SARS流行病学研究课题组通过对SARS病人血清标本检测表明,今年上半年中国SARS诊断过度现象较严重。
该课题组从疫区采集了近千份包括SARS临床确诊病人、密切接触者、疫区一般人群在内的血清标本。
检测结果表明,在SARS流行中后期,北方有些地区一半左右已被临床确诊为SARS的病人,其体内没有SARS病毒感染的依据,SARS诊断过度的现象较为严重;而在南方SARS重度流行地区采集的近百份SARS临床确诊病例血清标本表明,80%以上的临床确认病例体内存在SARS感染的依据。
该课题组还对百余份SARS病人密切接触者血清样本进行了测试,结果表明有5%的样本有感染SARS病毒的证据,血液中带有SARS病毒抗体。课题组认为,对SARS病人的密切接触者进行隔离完全必要,但SARS病毒的隐性感染作为传染源的意义需进一步评估。
姜庆五认为,SARS流行期间,各地采取了不同的措施,效果不一,公共卫生资源不足与使用不当的现象并存,“过度诊断”与措施不当消耗了宝贵的社会资源。课题组认为,有必要对SARS流行期间全国采取的公共卫生措施进行评估,以科学应用SARS的控制措施。
2003.11.14
科学时报