试纸法快速诊断血吸虫病

　　只需一张小小的特殊纸片，再花上2至5分钟的时间，就能检测出血吸虫病。华中科技大学同济医学院姜昌富副教授等完成的日本血吸虫病快速诊断试纸法研究，可望使严重危害人类健康的血吸虫病实现快速诊断和更有效的疫情控制。

　　姜副教授在石佑恩教授的指导下，依据Valkirs斑点免疫渗漉试验、斑点免疫层析测定法和标尺法的原理，应用现代分子生物学、免疫学和基因工程等技术，以纯化、制备和筛选的日本血吸虫SEA、WMAg和CeAg等特异抗原及SEA、GAA、CCA等相应单抗（或多抗）为组合诊断抗原和抗体，建立了一种可同时检测病人体内日本血吸虫特异血清抗体或抗原的快速诊断试纸法，即胶体金血吸虫病快速诊断试纸法。

　　研究人员通过对325例病人的病原学检查（毛蚴孵化）阳性的血吸虫病（其中急性28例、慢性297例）、153例肺吸虫病、79例肝吸虫病、157例囊虫病、184例旋毛虫病、165例肝炎病人、481例肺结核病以及寄生虫病特检门诊普通就诊者876人和518例正常人的临床应用性试验，并与目前常用的几种检测方法进行比较研究，发现胶体金血吸虫病快速诊断试纸法具有多种优点：

　　——操作简便：一次性反应，不需要任何仪器设备条件，适用于基层医务人员使用和血吸虫病的现场普查；

　　——反应快速：整个实验反应过程能在2至5分钟内完成，可大大节省医务人员的操作时间和病人的等待时间；

　　——敏感性高：血清抗体阳性检出率高达97.31％－100％，血清抗原阳性检出率高达78.79％－100％，而常用的免疫学检测方法抗体阳性检出率一般在95％以下，抗原阳性检出率在60％－70％；

　　——特异性强：交叉反应率低于5％（检测抗体为0.62％－4.89％，检测抗原为0.64％－2.67％）；而目前常用方法与几种寄生虫病、非寄生虫病的交叉反应率一般大于5％；

　　——假阳性率低：检测抗原为0.19％－1.25％，检测抗体仅为0.39％－0.91％，同等条件下，目前常用方法检测出的假阳性率可达3％；

　　——具有疗效考核价值：35例经吡喹酮有效治疗后追踪2年的急性血吸虫病血清试验结果显示，治疗后第一年已基本转阴，第二年则完全转阴。

　　同时，湖北省血吸虫病流行区29个地市、县40余血防专业技术人员的验证性操作也证实，该法操作简便且准确、快速、特异性高。

　　专家认为，该项目成果为国内外血吸虫病免疫诊断提供了新的检测手段，适用于血吸虫病诊断和疗效考核，在增强血吸虫病流行区人群的查治依从性，提高查治质量，有效控制疫情，保护疫区人群健康等方面有着十分重要的现实防治意义。

2001.09.27