脑型血吸虫病一例

实用寄生虫病杂志 1999年第1期第7卷 短文

作者：张乐柱

单位：四川彭山县血防站　彭山　612760

　　1998年8月，我县发现一例脑型血吸虫病。为此，我站成立了调查组，进行了专题调查，现报告如下。

　　1　一般情况　患者夏××，女，29岁，系彭山县永丰乡民胜村6组村民，已婚。于1998年8月在华西医科大学行“左顶枕部病变切除术”，术后经病理检查，(病理号9813705)，确诊为(左顶枕叶)血吸虫病。

　　患者于6月底出现发烧约40℃，病人自述感觉头部疼痛、眩晕不适等神经系统症状，后经多方治疗无效，转华西医大求治，术后于8月17日回彭山县血防医院进行抗血吸虫病治疗，好转出院。该患者在发病前半年内无外出史，一直在家务农。

　　2　患者周边环境调查　①人群调查　该社总人口81人，其中3—60岁共65人。我们采用ELISA(试剂由四川省寄研所提供)，随机抽查了3—60岁人群49例(其中3—6岁组19例)，阳性10人(6岁组以下3人)，阳性率20%，对阳性者Kato-Katz法查粪便，发现虫卵病例3人(全是成人)，粪阳率6%，病人EPG为32。②钉螺调查　　采用分环境等距离打框，调查框数815，调查面积12500m²，调查环境有：灌溉沟、田、果园、住宅周围等。捕获钉螺1124只，其中活螺117只，活螺平均密度0.14只／0.11m²，压检全部活螺，未发现有感染性钉螺。③该社历史最高感染率为2.7%(1979年，粪孵法)，历史累计钉螺面积5.2万m²，最近十年未发现急感病例。

　　3　讨论　我们认为：①该病例系在当地感染。②该乡在历史上，一直是血吸虫病的低流行区，这便提醒血防部门及临床医务工作者，对异位血吸虫病的诊断和治疗应引起高度重视，以期达到早诊断、早治疗，最大限度地减轻病人的痛苦和经济负担，同时，对轻疫区的疫情监测和疾病防治，要进一步加大力度。