补肾助孕汤治疗肾虚不孕

湖北中医杂志 2000年第3期第22卷 临证心得

作者：陈序友　潘永昌

单位：江苏省宝应县小官庄镇医院　225816

　　笔者运用补肾助孕汤治疗肾虚不孕症102例，收到满意疗效。现报道如下。

　　1　临床资料

　　102例中，原发性不孕者65例，继发性不孕者37例；年龄最小者23岁，最大者39岁；病程最短者2年，最长者20年。患者均为婚后同居2年以上不孕者，并在月经前或月经来潮时有明显腰痛，小腹隐痛，白带清稀，量或多或少。

　　2　治疗方法

　　补肾助孕汤药物组成：当归、白术、肉苁蓉、枸杞子、杜仲、女贞子、茯苓、甘草、熟地、鹿角霜各12g。月经干净后第3天开始服药，1剂/d，煎2次服，连服7剂。下月月经来潮时，肾虚症状消失或基本消失，可如前法再服。

　　加减法：以经前腰痛为主者，加牛膝、续断各10g；以经潮时小腹胀痛为主者，加泽兰、丹参20g，小茴香5g；偏于阴虚者，加山茱萸、山药、知母、黄柏各10g；偏于阳虚者，加仙茅、仙灵脾、益智仁各10g；子宫偏小者，加紫石英、紫河车各30g。

　　3　治疗结果

　　原发性不孕症65例，治愈47例，有效14例，无效4例；继发性不孕症37例，治愈30例，有效5例，无效2例。

　　4　典型病例

　　赵某，36岁，1996年5月18日初诊。结婚13年未孕。妇检正常，丈夫精液常规检查正常。刻诊：月经常延期，经来下腹隐痛，腰骶部酸痛，经量一般，量少色淡无块，经行欠畅延五六日始净。伴精神倦怠，乏力头晕耳鸣，性欲淡漠，下肢冷感，四肢不温。舌淡苔薄质偏红，脉弦沉细带数。证属肾虚不孕。由于肾气不足，冲任胞脉失养，难以摄精成孕。治拟温肾调经、补益冲任。方选补肾助孕汤加减：党参、白术、茯苓、甘草、当归、女贞子、熟地、杜仲、鹿角霜、菟丝子各12g，7剂。

　　二诊：月经按期而至，经行小腹胀痛、腰痛大为减轻。今适经净，如前法加减，再服10余剂。后月经正常。翌年4月18日足月分娩，生一女婴。

收稿日期：1999-08-15