寒冬时节防心梗

　　据《英国医学杂志》报道，当自然界气温从17℃下降至零℃以下时，每百万人口每天心肌梗塞病死率从4．9上升到6．9。我国也有报道，寒冬季节，尤以12月份至次年2月份的发病率较高，特别是在连续低温、阴雨和大风天气，急性心梗发病率显著增高。

　　心肌梗塞是冠心病的一种严重的临床表现，主要是因冠状动脉内血栓形成和冠状动脉持续性痉挛引起的。冬季缘何易发生心梗？隆冬季节，由于寒冷对机体的刺激，机体的交感神经系统兴奋性增高，体内儿苯酚胺分泌增多，后者可使人的肢体血管发生收缩，心率加快，心脏工作负荷增大，耗氧量增多。此时，心肌就会缺血缺氧，引起心绞痛发生。交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛，当肛门温度降低至30℃时，引起血浆丧失，血量减少，还可使血小板易于凝聚，血液粘稠度增大，血液浓缩，形成血栓，这也是导致心梗的重要原因。

　　在寒冷的冬天，人们活动减少，又值冬季是进补季节，人们吃得多动得少，使血脂水平升高，血粘度增大。春节、元旦的忙碌使人们过度疲劳，易诱发心梗。当室温降至10℃以下时，人们会感到沉闷，情绪低落，易生闷气而诱发心绞痛，严重者发生心梗。

　　鉴于此，在冬季来临之时，患心血管疾病尤其是患有冠心病的人要特别留意天气预报，合理安排工作和休息的时间，要坚持服药，如小剂量的阿斯匹林或潘生丁等。世界卫生组织建议：冬季室温应该不低于18℃，对于老年人和冠心病患者应再提高2－3℃为宜。在寒潮来临时，要及时增加帽、衣、被褥并减少外出。饮食上要适当地控制食盐和脂肪的摄入量，多吃新鲜蔬菜和水果，避免过度劳累和情绪激动。40岁以上、有冠心病家族史、高血压病、高血脂症等易患因素的人，在寒冬时节更应注意防寒保暖，以免酿成后患。