洛沙坦可减少糖尿病患者的心脏猝死

　　据LIFE研究的结果显示，洛沙坦对糖尿病人的保护作用可能优于阿替洛尔，该药可使病人免于心律失常所致的心脏死亡。

　　瑞典Umeà大学医院的Lars H. Lindholm博士及LIFE研究小组中的其他成员发现，在糖尿病患者中，以洛沙坦为基础的抗高血压治疗在降低各种原因所致死亡率方面效果优于阿替洛尔。他们应用同样资料进行事后检验来调查伴有高血压和左心室肥厚的糖尿病患者的心脏猝死率。

　　共有1195例病人随访至少4年。洛沙坦组随访的心脏病猝死率为5.0每1000人－年，阿替洛尔组为10.7每100人－年。两组间明显的差异与心脏病猝死的其他危险因素无关。该研究结果发表在8月23日出版的《柳叶刀》杂志上。

　　Lindholm博士的研究小组提示，洛沙坦抗心律失常的特性要好于阿替洛尔。然而，他们也指出：“我们的分析是探索性的，需要得到证实。”

　　在相应述评中，瓦尔哈拉纽约医学院的Wilbert S.Aronow博士指出，亲脂性β－阻滞剂心得安、噻吗心安、美托洛尔和卡维地洛也能够减少心脏猝死，而亲水性β－阻滞剂阿替洛尔则不能。

　　因此，他认为需要进行一项大型、双盲、随机化试验来研究洛沙坦在减少心脏猝死和冠脉事件方面与这些药物的比较情况。

2003.08.28

柳叶刀杂志