大肠癌不同部位粘膜细胞EGFR的表达

临床与实验病理学杂志 1999年第5期第15卷 论著摘要

作者：徐德龙　王克诚　肖文华　刘宁青

单位：徐德龙　王克诚　肖文华　刘宁青（河北医科大学第三医院外科，石家庄　050051）

关键词：结肠肿瘤；直肠肿瘤；受体；表皮生长因子

　　分类号　R735.34　文献标识码　A

　　 文章编号　1001-7399(1999)05-0410-01

　　1　材料和方法

　　收集活检并病理证实正常直肠粘膜10例。根治手术切除的大肠癌30例，取癌远旁(标本近端切缘，距肿瘤边缘5～10 cm)、癌近旁(距肿瘤边缘2 cm，并经病理证实无癌浸润)和癌粘膜各1块。

　　标本处理：标本用10%中性福尔马林固定、石蜡包埋，6 μm厚连续切片，分别做HE和EGFR染色。试剂：EGFR多克隆抗体为美国Santa Cruz公司产品，S-P即用型试剂盒和DAB显色试剂盒均为美国Zymed公司产品。染色方法：过氧化酶标记的链霉卵白素染色(S-P法)，用PBS代替一抗做阴性对照。结果判定：光镜下观察细胞膜和(或)细胞浆被染成棕黄色者为阳性细胞；阳性细胞数≥25%为阳性病例。EGFR阳性率间的比较用χ²检验。

　　2　结果

　　EGFR染色阳性物质主要定位于细胞膜和细胞浆，呈棕黄色，以细胞膜更明显。

　　正常大肠粘膜上皮细胞EGFR均为阴性表达；大肠癌细胞EGFR表达的阳性率为73.33%(22/30)，两组间比较差异有显著性(P＜0.05)。大肠癌远旁、近旁上皮细胞EGFR的阳性率分别为3.33%(1/30)和20%(6/30)。癌远旁与癌、癌近旁与癌粘膜比较，差异均有显著性(P＜0.05)。大肠癌EGFR表达的阳性率与其分化程度、分期和淋巴结转移有关(P＜0.05)。

　　3　讨论

　　本研究结果表明，大肠癌不同部位粘膜细胞EGFR的表达，按癌远旁、癌近旁和癌粘膜的顺序递增，且均较正常大肠粘膜上皮细胞高，说明EGFR与大肠癌的发生密切相关；EGFR在大肠癌近旁和远旁的阳性表达，可能是大肠癌细胞旁分泌作用的结果，并与大肠癌的局部浸润和术后复发有关。大肠癌EGFR的表达与其分化、分期和淋巴结转移有关，低分化、高分期和有淋巴结转移的大肠癌EGFR表达明显增强，因此，检测大肠癌组织中EGFR的表达有助于对其恶性程度和预后的判断。

收稿日期：1998-10-14

　　修回日期：1999-01-20