骨肿瘤患者内弥补性重建是有希望的

　　远端股骨的内弥补性重建对于肢体的保存是安全和可信的。大多数患者获得了局部肿瘤控制和较好的功能。原发性和转移性骨肿瘤好发于股骨的末端；因此，这里是外科医生更多采取肢体保存手术的地点。来自美国华盛顿大学专家中心和以色列特拉维夫大学的临床医生们对110名在1980-1998年间接受这种手术的患者进行了研究。这些患者包括61名男性和48名女性，年龄范围从10-80岁，其中包括99例恶性骨肿瘤，9例良性侵蚀性病变和2例非肿瘤性情况。这两例非肿瘤性情况的患者出现了巨大的骨损失和关节间隙的破坏。重建时使用的弥补物包括73例定制的、27例自制的和10例可扩大的。26例利用腓肠肌皮瓣进行了软组织的重建。所有的患者都进行至少2年的随访。94例（85.4%）患者被确定获得了好的或者极佳的效果。9名患者（8.2%）获得了中度的结果，但是，还有7名患者结果较差。在并发症中，6例（5.4%）出现深部切口感染，6例出现无菌性松解（5.4%），6例（5.4%）发生了弥补成分的失败。93名原发性骨肉留的患者中有5例出现了局部复发。临床医生确定肢体保存率为96%。

2002.08.05

路透社医学新闻