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晚期乳腺癌的联合化疗方案有哪些?

晚期乳腺癌的联合化疗方案有哪些?

  从70年代开始,对晚期乳癌的治疗进入了联合化疗的新时期。联合化疗方案的药物组成应考虑以下几点:①药物单独应用时对乳腺癌有效;②不同的作用机制;③毒性不重叠,但毒性谱扩大。目前对晚期乳腺癌应用的联合化疗方案主要有:

  (1)CMF方案:CTX 400~500 mg/m2,静注,第1、8天; MTX 10 mg/m2,静注,第3 、5、11、13天;5FU 400 mg/m2,静注,第3、5、11、13天。

  28天为一周期,如作为根治术后的辅助化疗,连用3~4周期;3~6个月后重复3~4周期。作为晚期患者的治疗,可根据患者对治疗的反应,决定使用的周期数,以达到最好的疗效。

  (2)CAF 方案:CTX 400 mg/ m2,静注,第1天;ADM 40 mg/m2,静注,第1天;5FU4 00 mg/m2,静注,第1、8天。

  28天为一周期,可连用24周期。ADM 蓄积量达300 mg/m2时,以 MTX(10 mg/m2,静注,第3、5、11、13天)代替。

  (3)CMFVP 方案:CTX 10 mg/kg、5FU 10 mg/kg、MTX10 mg/kg 静注,每周1次,连用3 周,然后2周1次。VCR 1mg/ m2静注,每周1次,PDN 60 mg 口服,每周1次。

  (4)CMF 方案:CTX 100 mg/m2/天口服,第1~14天;MTX 40 mg/ m2,静注,第1、8 天;5FU 600 mg/m2,静注,第1、8天。

  每4周为一周期,可连续使用1年。

  (5)CAMF 方案:CTX 50 mg/ m2口服,第1~14天;ADM 20 mg/m2,静注,第1、8天;MTX 20 mg/m2,静注,第1、8天。

  5FU 300 mg/ m2,静注,第1、8天;每4周为一周期。

  (6)AVP 方案:ADM30 mg/ m2,静注,第1、8天;VCR 1 4 mg/ m2 静注,第1、8天。PDN 20 mg 口服,第1~14天。

  每4周为一周期。

  (7)TF +性激素方案:TSPA 15 mg/ m2,静注或肌注,每周1次;5FU 500 mg/ m2,静滴1~2次/周,连用2周,休1周为一周期,可连用3、4周期。


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