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乳腺癌的单一化疗药物有哪些?

乳腺癌的单一化疗药物有哪些?

  临床常用的单一有效的乳腺癌化疗药物主要有:

  (1)环磷酰胺(CTX ):CTX是乳腺癌化疗中研究最广,应用最多的一个药物,总的有效率为35%(10%~62%)。在乳腺癌的治疗中,CTX有各种各样的治疗方案。有作者认为,CTX对绝经前或绝经后1年的患者有效率为38%,绝经后>5~10年的有效率约为18%,因而认为CTX对乳腺癌的疗效与卵巢功能有关。另外,CTX对软组织病灶有效率可达43%,骨转移病灶24%,内脏病灶28%,肝转移伴有黄疸无效。

  (2)氮芥(HN2):治疗乳腺癌的有效率为35%(18%~47%),如果大剂量间歇疗法有效率可增高。60年代以后较少使用,主要考虑到该药的毒副作用较大。

  苯丙氨酸氮芥(L-PAM)是烷化剂类药物中除CTX外的另一个目前常用的药物。有效率可达30%。

  (3)噻替哌(TSPA):总有效率30%(10%~36%)。因为其骨髓抑制副作用较明显,现已不常用。

  (4)氟脲嘧啶(5FU):5FU是抗代谢类药物在乳腺癌治疗中研究最广的一种药物,有效率可达27%。

  (5)氨甲喋呤( MTX):乳腺癌的化疗中,MTX 是另一个被广泛采用的抗代谢类药物,总有效率为34%(11%~60%)。

  (6)阿霉素(ADM):阿霉素是目前治疗乳腺癌首选的单一药物,有效率可达41%。

  (7)丝裂霉素( MMC):丝裂霉素刚问世时采用小剂量长期给药,结果疗效较低,毒性也大。近期发现间歇大量给药疗法(20~30mg/m2 ,静脉注射,每4~6周给药)疗效可达38%,毒性亦相对降低。

  (8)米托蒽醌(MX):MX是蒽醌类抗癌新药,文献报告米托蒽醌对晚期乳腺癌有较高的疗效,而且毒性较低,安全,单用对无化疗史的晚期乳腺癌有效率为15%~36%。平均缓解期为10个月。

  (9)顺氯氨铂(DDP):近期发现顺氯氨铂对乳腺癌有一定的疗效,而且与剂量相关。顺氯氨铂20mg/m2 /天,连用5天,每3周给药,有效率可达25%。


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