低血压与液体复苏

　　根据美因创伤性昏迷资料库的统计，严重颅脑损伤病人几乎35%有低血压，其预后较缺氧更差。Klauber()证实，头部外伤病人入院时收缩压低于85mmHg,死亡率为35%；而表现为收缩压增高者，死亡率仅为6%。Eisenberg()指出，低血压或缺氧与头颅CT上显示的弥漫性脑肿胀有关。近年来，Sutin()证实，低血容量的颅脑损伤病人，采用0.9%的等渗盐水1-2升快速输入扩容，通常对于稳定血液动力学有效。Darby()则提倡生理盐水与5%白蛋白(3:1或4:1)快速应用反应更佳。对于以上处理无效者，应测量中心静脉压并输注袋装红细胞。