宫颈癌低氧放疗可减轻副作用

　　第四军医大学西京医院放射治疗科自1995年开始采用低氧放射治疗宫颈癌，几年来的临床结果证明，低氧放疗可减轻宫颈癌患者的放疗副作用和降低并发症的发生率。

　　低氧放疗是在急性缺氧条件下放射治疗恶性肿瘤的一种新方法。由于肿瘤组织血流速度慢，血供不足，急性缺氧时含氧量低的血流到达肿瘤组织较慢、量也较少，所以在机体低氧状态下，原已处于低氧状态的肿瘤组织氧分压不致进一步快速降低，而正常组织的氧分压可迅速降低，正常细胞的放射敏感性也随之降低。利用正常组织和肿瘤组织对缺氧反应的时间差，选择适当的缺氧和照射时间，即可较好地保护正常组织，又不降低放疗对肿瘤细胞的杀伤效果。低氧的方法是采用部分重复呼吸原理，将呼出气过滤掉CO2和水蒸气，与部分新鲜空气混合吸入，即控制吸入气中的氧含量，产生不同程度的缺氧。

　　该科将80例宫颈癌患者随机分为低氧放疗组和常规放疗组，两组各40例，均采用腔内照射与外照射相结合的方法，腔内照射剂量为40～50Gy/8～10wk，体外照射剂量为50Gy/6～8wk，低氧组佩带低氧呼吸装置（相当于呼入含氧量为10.5％的低氧气体）。

　　结果显示，两组的近期疗效无显著差异（P＞0.05），但低氧放疗组的直肠炎、膀胱炎、阴道粘连等并发症发生率显著低于常规放疗组（P＜0.05），低氧放疗组治疗后白细胞数大于常规放疗组（P＜0.05）。

2001.12.24