烈士母亲困于医疗纠纷法院再度干预医疗鉴定

作者：杨明荣

　　1998年7月中旬，无数成都人都为刘道清这个名字感动着：他在府南河中勇救落水妇女英勇献身的壮举曾令不少人泪沾襟。可有谁知道，刘道清在被省政府追授为革命烈士之后，他的母亲杨成云却卷进一场错综复杂的医疗纠纷当中，直到最近，宜宾翠屏区法院受理该案才使得这起纠纷“峰回路转”。

　　一次手术引起的纠纷1998年4月底，杨成云不慎扭伤了左脚，导致左踝关节红肿疼痛，熬了几天后，她到高店镇宜宾麻纺厂医院高店门诊部求医，医生于占江初诊为“化脓性关节炎”收住院。5月7日，杨成云到高店卫生院摄片并得知“左下肢未见胫腓骨及踝关节异常”，于占江认为该X光片报告不清楚，几乎是一张废片，杨成云“系左小腿急性化脓骨髓炎”，据杨成云称，5月8日这天，在未经她本人及家属答复签字的情况下，于占江就为她做了“胫骨开窗术”。

　　术后，杨成云的病情并未好转，疼痛加剧，缝线处仍见脓汁，到了5月14日，在丈夫刘汉清的坚持下，杨成云转院到商店镇卫生院，医生表示杨的左小腿袭染严重，限于技术水平和设备差，建议他们赶快转院。

　　5月20日，杨成云转到了宜宾市第二人民医院，当时踝部的红肿糜烂已蔓延至膝部以下，入院后的摄片报告显示“左胫骨下段可见多个穿凿状内缺损，与院外行开窗术有关，左胫骨未见骨髓炎表现”。经该院悉心治疗，病情稍有好转，因家中无钱，杨成云回家调理，后又到宜宾中医专科医院继续治疗，该院医生会诊后认为，由于手术感染，杨成云的病已转成了骨髓炎。

　　相互矛盾的三级鉴定

　　在确诊患上骨髓炎后，杨成云接受了宜宾中医专科医院的建议：截肢。在手术书上签字后，杨成云发现家里已拿不出分文来付手术费，于是忍着流脓不断的伤口再度出院回家治疗。

　　刘汉清看着被疼痛折磨着的妻子，心里不由怀疑起来，这手术是否做对了？他要弄清楚到底出了什么问题，然而，随着事态的发展，这件事却“越搅越让人不明白了。”

　　他请的律师委托宜宾市翠屏区医疗事故技术鉴定委员会(下统称鉴定委)于1999年6月7日对这起医疗纠纷作了鉴定，认为于占江“在商店镇卫生院摄片未见异常的情况下，草率为病员在极其简陋的‘手术室’内行‘左胫骨开窗引流术’违反了医疗原则，是极为错误的，“并确认为“二级乙等责任事故”。

　　1999年7月22日，宜宾市医疗事故鉴定委作出的鉴定结论为“三级医疗技术事故”，其分析讨论意见为“于占江对病员病情诊断有误，错误施行左胫骨开窗术，导致病员左小腿化脓性感染扩散，进而感染成骨髓炎，左下肢功能严重障碍”。

　　有了两级鉴定委的结论，杨成云认为自己起诉于占江已有8分把握，但随后的一纸最终结论却全盘推翻了市、区两级的鉴定结论。

　　2000年元月31日，省医疗事故鉴定委认为于占江的诊断和手术都是正确的，不足之处在于手术时机应在病灶抽出脓液之后，而且抗菌措施力度不足，尽管有“不足之处”，省鉴定委的最终结论为“本事件不属于医疗事故。”

　　漫漫申诉路

　　省级结论是最终结论，已将状纸递到法院的刘汉青撤诉后开始了四处上访：新闻单位表示“关注”，民政部门“爱莫能助”，区卫生部门表示本级鉴定无误，市卫生部门表示本级鉴定代表本级水平，信访部门称无力帮助调解……他在不停的投诉中了解到，于占江是宜宾麻纺厂医院的退休负责人，职称为副主任医师，他的手术水平是具备的，但是手术条件都无从谈起。在掌握了大量证据后，刘汉青再次向翠屏区人民法院提起诉讼，法院在经过研究后，受理了该案。

　　众所周知，轰动一时的中江“龙凤胎事件”中，县、市两级鉴定委的鉴定结论均被省鉴定委的结论推翻，但德阳、中江两级人民法院引入司法鉴定，最终了断了这桩刑事案，现在刘汉青也提出了司法鉴定的要求，但他的是民事赔偿案，司法鉴定会再次发生作用吗？

　　据了解，杨成云，这位英雄的母亲，目前左小腿肌肉萎缩，左踝关节下垂变形，几乎失去了劳动力，而且家中已无钱聘请律师。

2000.07.25

华西都市报