医疗事故也能“保险”了

　　最近，天安保险公司在南京推出了一款医疗责任保险，购买了该项保险的一级以上医院，发生的医疗纠纷赔偿由保险公司承担，经认定的医疗事故，保险公司单笔赔偿金额可达10万元。三级甲等医院的主任医师，一年只要交570元的保险费，保险公司一年中最多可承担100万元的医疗责任赔偿。这个本来很普通的新险种，刚一开办就在业内引起震动，并引发不同观点的碰撞。

　　保险业内的许多人认为，现在医患纠纷频发，医疗事故的索赔金额也越来越大。医疗市场竞争不充分，医疗鉴定的公开化、透明度和法制化程度不够。保险公司如果大包大揽，患者没问题也会找点问题来，开办这一险种极有可能使医疗纠纷增加，而面对特别难缠的，医院和医疗鉴定机构不胜其烦时，为了息事宁人，可能会把皮球踢给保险公司。有些患者甚至担心，有保险公司巨额赔偿撑腰，有的医院可能会管理更松弛，个别医生会有恃无恐，责任心淡漠，反而不利于提高医疗质量。

　　医务界人士对这项新险种看法也不尽相同。南京市第一医院潘淮宁副院长认为，国外的医疗责任险是每个医生必备的常规性保险，他接待过多批国外来华行医的医生，这些人都持有外资保险公司为其办理的医疗责任险。医疗责任险是一项保障更是一种约束。医院或者医生，如果与病人纠纷不断，事故频发，不仅病人不来，保险公司也不会与他合作。现在，医院对医护人员的管理越来越严格，发生重大医疗事故后，不仅要承担赔偿金额的30%，行政上还要降级降职甚至待岗，引入医疗责任保险后，这方面的责任只会加强而不会放松。

　　南京军区总医院医务部吉农副主任认为，为应付各种纠纷，一般的医院每年都要设立一笔“赔偿基金”，有时碰上严重的医疗事故，可能会一笔头赔光。这种保险能锁定“风险开支”，明确赔偿责任，医院避免陷入讨价还价的纠纷中。省卫生厅医政处的同志说，医疗责任保险是个好的尝试，但需要一个好的外部环境。一是有关医疗事故的法律法规要完善；二要完善医疗事故仲裁机制。

2000.04.03