雷尼替丁致过敏性休克

　　患者女，35岁。因患有十二指肠溃疡3年，于1998年6月10日服用雷尼替丁1粒(150mg)，30分钟后双耳、颈部奇痒，颈胸部出现皮疹并迅速向全身蔓延，皮肤蚁走样麻木、逐渐烦躁、心慌、胸闷、四肢乏力、神智不清、胡言乱语。来院急诊，查体：呈现谵妄状态，面色苍白，四肢冷，脉扪不清。颈、胸、腹、四肢广泛荨麻疹。心音低钝，心率每分钟135次，血压52/0mmHg(7/0Kpa)，呼吸急促，立即肌注肾上腺素1mg。静注50%葡萄糖注射液20ml加地塞米松10mg，静滴葡萄糖氯化钠注射液300ml加多巴胺150mg，0.5h后脉搏能扪清，皮肤复暖，血压105/71mmHg，神志恢复，观察6h，血压稳定在112/75mmHg，皮疹消退，自觉症状消失后离院。本患者既往无药敏史，也未并用其它药。

药物不良反应杂志 2000年第2期(赵小平，印茂菊；垫江县人民医院，重庆市408300)

2002.02.11