《古今医案按》 > 卷五

姑苏朱子明妇.病长号数十声.暂止.复如前.人以为疠所凭.莫能疗.戴原礼曰.此郁病也.痰闭于上.火郁于下.故长号则气少舒.经云.火郁则发之.是已.遂用重剂涌之吐痰如胶者无算.乃愈.

易思兰治一妇.浑身倦怠.呵欠口干.经月不食.强之.不过数粒而已.有以血虚治之者.有以气弱治之者.有知为火而不知火之源者.用药杂乱.愈治愈病.至冬微瘥.次年夏间.诸病复作.肌消骨露.三焦脉洪大侵上.脾肺二脉微沉.余部皆平和.此肺火病也.以栀子仁姜汁浸一宿.炒黑研细.用人参麦冬乌梅煎汤调下.进二服.即知饥喜食.旬日肢体充实如常.后因久病不孕.众皆以为血虚而用参 之品.半月胸膈饱胀.饮食顿减.至三月余而经始通.下黑秽不堪.或行或止.不得通利.其苦万状.复以四乌汤.换生地.加陈皮、苏梗、黄芩、山栀、青皮枳壳十数剂.一月内即有孕.

震按首条之病郁易辨.涌法诚胜于服药.次条之病情难辨.其方恐未能速效.至于经闭已通.病亦轻矣.用药固宜平稳.

周慎斋治一人.六脉涩滞.胁痛吐臭痰.恶心食不下.盖胁者.少阳之分也.清气不升浊气郁于少阳之络.故痛.浊气上逆.故吐臭痰而恶心.浊气.故臭也.食不下者.少阳清阳之气不升.则肝不能散精也.用柴胡、白蔻各二分.黑山栀、甘草各五分.白芍、丹皮各一钱.白茯苓、广皮各一钱五分.归身八分.麦冬二钱.十帖全愈.

震按胁痛吐臭痰.昧者必妄认肺痈肺痿等病.得此论可与石山治臭痰一案并垂不朽.

纪华山雅自负而数奇.更无子.时悒悒不快.渐至痞胀.四年肌肉尽削.自分死矣.姑苏张涟水诊而戏之曰.公那须药.一第盒饭霍然.以当归六钱.韭菜子一两.香附童便炒八钱.下之.纪有难色.不得已.减其半.张曰.作二剂耶.一服.夜梦遗.举家恸哭.张拍案曰.吾正欲其通耳.仍以前半剂进.胸膈间若勇士猛力一推.解黑粪无算.寻啜粥二碗.再明日.巾栉起见客矣.逾年生一子.

震按痞胀四年.肌肉尽削.一梦遗而半剂之药如神.虽仲淳所述.吾不敢信.