正常造血除需要铁外,还需要叶酸和维生素B12(简称B12)。当叶酸和/或B12缺乏时,骨髓所制造的红细胞体积变大并有贫血,称为营养性大细胞贫血。只要补足叶酸和B12,贫血即可纠正。
叶酸含量在新鲜蔬菜(如莴苣、西红柿、菠菜)、黄豆、水果、香菇和大米中;B12多含在动物肝肾、肉类和鱼类中较多,而面粉、禽蛋和牛奶中含量甚微。因此,必须多吃含叶酸多的食物,切忌长期偏食和“忌口”。此外,叶酸不耐热,烹调时间过长,多遭破坏,可用热锅快炒法以保持叶酸的含量。叶酸在牛奶和禽蛋中含量很少,故提倡母乳喂养,以减少婴幼儿的叶酸缺乏。再者,在酸性环境中,叶酸容易吸收,故应多吃含维生素C丰富的食物和水果,或加服维生素C片。在钙质缺乏时,B12吸收减少,故应多吃含钙丰富的食物,或加服钙片。
综上所述,只要补充了叶酸和B12,改变生活习惯,增强叶酸和B12的吸收,完全可以预防营养性大细胞贫血的发生。
一旦发生,只需给予叶酸和B12,很快即可治愈。