健康之路20200117:许俊堂,阿司匹林你用对了吗,你需要吃阿司匹林

健康之路cctv10节目视频2020年1月17日播出《阿司匹林你用对了吗》关键词: 许俊堂,阿司匹林,脑梗,心梗

本期节目主要内容： 阿司匹林是预防脑梗、心梗的“特效药”，但是却有可能会导致胃出血，“吃还是不吃”，这是个问题。阿司匹林除了能直接作用胃黏膜，还会减少胃黏液的分泌，破坏胃的黏液屏障，导致胃部机械损伤的风险增加。专家建议您选用阿司匹林肠溶片，空腹服用。 （《健康之路》 20200117 阿司匹林你用对了吗）

介绍你需要吃阿司匹林吗？你的阿司匹林吃对了吗？阿司匹林的剂型和剂量用对了吗？服用阿司匹林后是否可以自主停药？等相关内容。

许俊堂，男，主任医师，教授，汉族，毕业于哈尔滨医科大学医学系，博士学位，博士后学历。:主任医师 教授  北京大学人民医院  擅长：冠心病，高血压病，心律失常，尤其血栓栓塞性疾病的防治。
许俊堂

阿司匹林是预防脑梗、心梗的“特效药”，但是却有可能会导致胃出血，“吃还是不吃”，这是个问题。

你需要吃阿司匹林吗？你的阿司匹林吃对了吗？这是两个更为重要的问题。

阿司匹林除了能直接作用胃黏膜，还会减少胃黏液的分泌，破坏胃的黏液屏障，导致胃部机械损伤的风险增加。

服用阿司匹林的患者中，每年出现消化道大出血的概率是0.3~0.5‰，但若是存在下述4种情况，出现消化道出血的概率会增加。

✔阿司匹林的服用剂量超过日常维持剂量；

✔存在过一些胃肠道疾病基础，如胃溃疡、胃黏膜病变，或者以前就发生过胃肠道出血；

✔服用者是幽门螺杆菌阳性患者。

阿司匹林对预防心梗、脑梗具有不可替代的作用！它是如何预防脑梗、心梗的？

你的阿司匹林用对了吗？这4个问题，先问问自己。

是否应该服用阿司匹林？

患心脑血管疾病的因素

危险因素≥4项，属于高危或极高危的心脑血管疾病患者，容易发生动脉粥样硬化病变，出现心脑血管疾病，甚至发生心脑血管死亡，应遵医嘱服用阿司匹林。

服用阿司匹林后是否可以自主停药？

确诊、开始服用阿司匹林的患者，原则上如果没有出现阿司匹林不耐受，或出现严重的并发症，一律都不要停药！一旦停药会出现心梗、脑梗。

另外，服用阿司匹林期间饮酒会增加消化道出血的风险，专家建议您一定要戒酒哦~

阿司匹林的剂型和剂量用对了吗？

阿司匹林的日常维持剂量为75~150毫克，在剂量区间内既能有效防止血栓，同时出血的风险又不太大。但若超过150毫克，出血的风险就会增加，而低于75毫克，就不能有效地保护心脑血管。

专家建议您选用阿司匹林肠溶片，空腹服用。因为阿司匹林肠溶片不在胃内酸性环境下溶解，不会直接刺激胃黏膜，它在肠内碱性环境下溶解、吸收、起作用，而空腹服用可加快药物在肠道溶解，降低消化道损伤、出血的风险。

服用阿司匹林期间如果出现胃部不适，也不能擅自停药，可以到医院遵医嘱增服抑酸药（质子泵抑制剂，也叫PPI），增加对胃黏膜的保护。

阿司匹林不能轻易服，小心胃出血！

阿司匹林不能随意停，小心脑梗、心梗！