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在门诊，经常遇到家长们说小朋友汗比较多，特别是活动后或者睡眠时；很多家长疑惑这个多汗，究竟是怎么一回事。今天我们来说说多汗这些事。
从西医生理来讲，小儿时期由于代谢旺盛，皮肤含水量大，微血管分布较多，且小儿多活泼好动，故出汗一般比成人多。由于环境温度过高，衣被过厚，剧烈运动等原因，导致多汗是机体调节体温所必须的过程，这种称生理性多汗，属正常现象。如夏季气候炎热而致小儿多汗；婴幼儿刚入睡时，头颈部出汗，熟睡后汗就减少；宝宝游戏、跑跳后出汗多，一般情况很好；冬天宝宝衣服穿得过多，晚上被子盖得太厚，加上室内空调温度过高，使得宝宝过热而出汗多。有的宝宝出汗仅限于头部、额部，俗称“蒸笼头”，亦是生理性出汗，父母不必担心。
宝宝由于某些疾病引起的出汗过多，表现为安静时或晚上一入睡后就出很多汗，汗多可弄湿枕头、衣服，称之为“病理性出汗”。如婴幼儿活动性佝偻病、小儿活动性结核病、小儿低血糖、吃退热药过量及精神因素，如过度兴奋、恐惧等。有的宝宝有内分泌疾病（如甲状腺功能亢进等），也可引起病理性出汗。这种病理性多汗是需要医生指导下治疗的。
那中医是如何看待小朋友多汗这回事的呢？
中医认为小儿平素出汗过多，同小儿“稚阴稚阳，腠理不密，易虚易实，易寒易热”的生理病理特点有关，为临床多见，虽非重病，但也不可因其轻而忽略它。皆因为中医认为血汗同源，出汗过多，易出现阴阳失调，影响生长发育。另外小儿出汗过多，如果未能及时擦干，容易被风寒侵袭，成为呼吸道疾病常见发病的诱因，故要引起重视。
临床多分为自汗和盗汗，但由于小儿自汗有日间多汗，活动后大汗与夜间入寐后多汗同时存在，治疗时不必再强调自汗、盗汗之分。
下面我们看看小儿多汗的几种常见情况：
1、先天不足，肺卫功能较弱：这类小朋友多汗以头颈胸背为主，活动后明显，平素身体羸弱，容易感冒，面色萎黄或晄白；
2、后天脾胃受损，湿热滞于中焦脾胃：如饮食偏喜甜腻冰爽，嗜食肉类、煎炸之物，饮食不节，消化不良损伤脾胃，酿生湿热，这类小朋友可见汗出如油，有黏腻感，平素身体肥胖，舌苔厚腻；
3、气阴不足：家长喜予大量凉茶类清热解毒，或因反复呼吸道感染、长时间使用抗生素攻伐，加之过低温度的空调环境、冷饮习惯，耗损气阴，营卫失调；这类小朋友可见多汗而身体不温，或汗出全身而手足心虚热感，平素面色黄、白缺少光泽，有黯黑色眼袋，经常手脚冰凉等。
如何调理?
1、增强体质，多参加户外运动，注意病后调理，避免多吃辛辣、煎炸食物及寒凉生冷食品。
2、运动时出汗，注意用干毛巾及时擦干，不要用湿冷毛巾，避免吹风受凉感冒。
3、通过食疗健脾补肺收汗，下面介绍两个汤方，适合于肺卫气虚多汗的小朋友：
1）五指毛桃萸肉煲扇骨汤：五指毛桃10-15g，山萸肉3-5g，红枣5g，陈皮2g，加猪扇骨同煲，饮汤吃肉；
2）黄芪糯稻根煲瘦肉汤：黄芪3-5g，白术2-3g，糯稻根6g，红枣5g，陈皮2g，加猪瘦肉同煲，饮汤吃肉。
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