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胃功能紊乱为糖尿病常见慢性并发症之一，约50％的门诊糖尿病人存在胃功能紊乱，以上腹部胀闷、痞满，食欲减退，食后饱胀，甚至恶心、呕吐为主要症状。用菠菜根粥治疗本病76例，疗效显著，现介绍如下。 一、临床资料 76例中，男性4l例，女性35例；年龄 35～73岁，平均4．5．2岁；糖尿病病程3．5～15 年，平均6．5年，合并胃功能紊乱病程1～13 个月，平均4．8个月。 二、治疗方法 取鲜菠菜根0．25公斤，洗净切碎，加水2000毫升，加入鸡内金10克，共煎煮 30—40分钟，然后加人大米50克，煮作烂粥，每日分2次连菜与粥服食。 三、治疗效果 疗效标准：治愈：服药15天，上腹部胀闷、痞满、食欲减退、食后饱胀、恶心、呕吐等症状全部消失；好转；服药15天，仅有进食后上腹部不适、饱胀感；无效：服药15天后症状无明显变化。 疗效：本组76例患者中，治愈3I例，好转36例，无效9例，总有效率为88．2％。 9例无效病例均为糖尿病病程超过10年者。 四、典型病侧 刘某，女，43岁。患糖尿病8年，近半年来出现上腹部胀闷、痞满，食后加重，食欲不振，大便干结，2～3日一行，时有恶心。曾经多方中、西药物调治，病情无明显改善。诊见形体消瘦，面色萎黄，上腹部按压不适，未触及块物，舌质淡红，苔黄厚，脉沉细数。诊为中气不足，脾胃失和。予菠菜根粥，每日1剂。服lO剂后，症状全消，继服 5剂以固疗效。并嘱其每月服5剂，随访2 年无复发。 五、体会 糖尿病胃功能紊乱，其发病机理的详细环节目前还不甚清楚，一般认为是由于胃植物神经病变所致。糖尿病人，尤其是病程较长者，多存在神经病变，胃植物神经亦常受累，以致出现胃动力低下，胃排空延迟。 根据本病临床表现，当属中医“胃缓”、 “呕吐”、“腹胀”、“反胃”、“痞满”等证的范畴。究其原因，主要是由于消渴日久，屡治不愈，或迁延失治，使正气日损，更伤脾胃。脾失升清，胃失和降，脾胃失和所致。 菠菜根粥由菠菜、鸡内金、大米三味组成，《本草纲目》载：菠菜及根“气味甘冷无毒”、“利五藏，通肠胃热，解酒毒，服丹石人食之佳。通血脉，开胸膈，下气调中，止渴润燥，根尤良”；鸡内金，味甘性平，功能消食运脾；大米，属粱，《本草纲目》载“诸粱比之他谷，最宜脾胃”，其味甘性平，功能运脾和胃，补益中气。三者相伍，共奏调和脾胃，健运中州之功，使脾气升清，胃气和降，中气健运，恰中病机，故诸症可除。菠菜根能止渴润燥，尤适于糖尿病患者。 本方结构简练，药源丰富，无任何毒副作用，价格低廉，疗效显著，值得临床推广应用。 常雁亭 |
