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糖尿病 【病因与症状】 糖尿病是一种常见的代谢性内分泌疾病，病因大多未明，是胰岛素绝对或相对分泌不足所引起的包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱，病情严重时导致酸碱平衡失常。其特点为血糖过高。糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。临床上将糖尿病分为三型：即胰岛素依赖型，亦称 I型(脆性或青幼年型糖尿病)；非胰岛素依赖型，亦称Ⅱ型，(稳定性或老年型糖尿病)；还有其余型糖尿病，包括胰源性糖尿病，内分泌性糖尿病，药源性及化学性糖尿病等。临床上前两型占绝大多数，属原发性糖尿病，有明显遗传倾向。其余型则大部分属继发性糖尿病，受后天因素影响较大，如胰源性糖尿病，是由于胰腺切除，胰腺炎等引起的胰岛素分泌不足所致。 糖尿病患者的典型症状有多尿、烦渴、多饮。病人尿意频频，多者l昼夜可20余次，夜间多次起床小便，影响睡眠。不仅尿次多，量也大，一日总尿量常在2～3升以上，偶可达10余升。多尿失水后便口渴频饮，饮水次数及饮水量均大增。善饥多食，食欲常亢进，易有饥饿感，一日进食5～6次，主食多达O．5～1千克，菜也比正常人多吃1倍以上，但仍不满足；疲乏、消瘦、虚弱、面容憔悴、精神不振、劳动力减弱。皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲降低、阳痿不育、月经失调、便秘、视力障碍等。有时顽固性腹泻，每日大便2～3次或5～6次，呈稀糊状。体位性低血压、大汗淋漓、大小便失禁等。 糖尿病晚期常出现严重并发症，如糖尿病酸中毒、昏迷、感染、心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼病变等。 【西医疗法】 1．饮食治疗是一项重要的基础治疗措施。尤其对肥胖和超重患者，有利于减轻体重、改善高血糖、高血脂和高血压。可根据标准体重和工作性质，估计每日所需总热量。每日总热量按每千克体重为25～40千卡热量计算。碳水化合物约占60％，蛋白质占1 5％，脂肪占25％；提倡食用低糖和粗纤维食物。不吃脂肪含量高的食物。 2．药物治疗口服降糖药主要适用于轻、中型Ⅱ型糖尿病患者，常用优降糖，2．5～20毫克／日，l～2次／日；降糖灵，50～1 50毫克／日，2～3次／日；达美康80～240毫克／日，1～2次／日。 胰岛素治疗主要适用于酮症酸中毒、昏迷、胰岛素依赖型糖尿病、口服降糖药效果不佳者、外科大手术前后、糖尿病患者妊娠或分娩时。用时要注意血糖变化，避免发生低血糖及过敏反应；胰岛素用量要依尿糖及血糖而定，并在医生的指导下，根据病情及时调整用药剂量，不能自行随意间断胰岛素治疗。 【中医验方】 1．阴虚燥热型口于目涩，烦渴多饮，尿频量多，多食易饥，疲乏消瘦，舌质红或绛，苔黄或薄黄少津，脉弦滑而数。治以滋阴清热，生津止渴。方用生地30克，天冬、麦冬、知母各1 5克，沙参、石斛、花粉各20克，葛根、乌梅各1 O克，黄连6克，水煎服，每日l剂。 2．气阴两虚型症状不典型或间断出现，但血糖、尿糖高于正常水平，常伴神疲乏力，头昏、耳鸣，失眠多汗，腰膝酸软，尿混浊如脂膏或起泡沫，面色憔悴或暗黑，四肢欠温，或食少短气，或阳萎畏寒，脉沉细无力，舌淡苔白而干。治宜益气养阴，补肾扶阳。方用黄芪、生牡蛎各30克，党参、熟地、山药、玄参、麦冬、地骨皮各20克，山茱萸、苍术各1 5克，五味子、葛根各 1 O克，水煎服，每日1剂。 【民间偏方】 方l：冬瓜子麦冬汤治糖尿病 配方：冬瓜子30克，麦门冬lO～l 5克，黄连5克。 制用法：水煎服。 功效：用治消渴饮水不止、小便频多之糖尿病患者。 方2：番薯叶冬瓜汤治糖尿病 配方：番薯叶1 50克，冬瓜(连皮)200克。 制用法：将番薯和冬瓜加水500毫升，煮至冬瓜酥烂。分l～2次服。 功效：适用于糖尿病。 方3：蚕茧汤治糖尿病 配方：蚕茧(连蛹)10枚，或乱丝绵1 5克。 制用法：煎汤代茶饮。 功效：用治上消大渴之糖尿病患者。 方4：野蔷薇根汤治小儿糖尿病 配方：野蔷薇根皮9克。 制用法：水煎服。日服2次。 功效：本方适宜于小儿糖尿病。 【饮食疗法】 方1：香菇烧豆腐治糖尿病 原料：嫩豆腐250克，香菇100克，盐、酱油、味精、香油各适量。 制用法：豆腐洗净切成小块。在沙锅内放人豆腐、香菇、盐和清水。中火煮沸改文火炖15分钟，加入酱油、味精，淋上香油即可食用。适量服食，不宜过热。 功效：清热益胃，活血益气。 附注：豆腐味甘性凉，益气和中、生津润燥，清热解毒；香菇有益气活血、理气化痰之功。此方对烦热、消谷善饥兼见瘀血型糖尿病患者尤为适宜。 方2：玉竹粥治糖尿病 原料：玉竹20克，粳米100克，甜叶菊糖(不含糖)适量。 制用法：玉竹洗净切片，加水煮汁去渣滓。粳米淘净，加玉竹汁及适量清水煮粥，将熟人糖，稍煮待溶即成。每日1次，连服5～6周。 功效：滋阴润肺，生津止渴。 附注：玉竹味甘，微苦，为气平质润之品，善润肺补脾；粳米得天地中和之气，色白入肺，益气清热，除烦止渴；佐以甜叶菊糖甘凉润肺，兼能调味。三味相合，实为滋阴润肺、生津止渴之膳食。 方3：瓜蒌羹治糖尿病 原料：鲜瓜蒌根250克，冬瓜250克，淡豆豉、精盐适量。 制用法：将鲜瓜萎根、冬瓜分别洗净去皮，冬瓜去籽切成片，与豆豉同放锅内加水煮至瓜烂时加盐少许即成。可适量食之。连服3～4周。 功效：清热止渴，润燥生津。 附注：瓜蒌根能生津止渴，润燥降火；冬瓜清热止渴；豆豉解表除烦。 三味合用其润肺化燥、生津止渴之效更佳，是治疗糖尿病症状的良方。 【生活宜忌】 1．避免情志过激和精神紧张，长期坚持劳逸结合。 2．尽量不拔牙和不使皮肤受创伤。 3．减少房事。 4．为了避免脚部发生疾患，应将指甲剪短，穿大小适合的鞋子，对拼胝或趾甲朝内生长等脚部毛病，要做治疗。 5．慎用药物，最好在医生指导下用药。 |
