中药巧治面神经麻痹

临床运用芎芷三虫散治疗面神经麻痹20例，治疗满意，介绍如下。

方药：川芎、白芷、僵蚕各20克，蜈蚣20条。上药共研为细末，每次服5克，日服2次，热酒送下，小儿酌减，10天为个疗程。病初风盛者，加羌活、防风等疏散风邪药煎汁送服，使邪从外解；病久者增加补益气血或活血之品，如黄芪、当归、地龙、赤芍等煎汁送服上药。

疗效：治疗20例，痊愈18例(歪斜及面部表情恢复正常，患侧麻木消失，言语清楚)；有效2例(口眼歪斜基本正常，言语清楚，患侧轻度发紧及麻木感)。

病案：李某，男，55岁。自诉：10天前晨起自觉右侧颜面表情麻木，鼻唇沟平坦，眉毛、口角下垂，进食时残渣滞齿颊间，某医院诊断为面神经麻痹，经针灸和服中药治疗无明显好转。症见：右侧额纹消失，不能抬眉，眼睑闭合无力，鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，脉浮缓。证属表虚不固，见邪中络。服用上方10天后病愈。为巩固治疗，继服10天，随访未见复发。

体会：面神经麻痹是由于表虚不固，风邪乘虚侵人头面经络，气血瘀阻，运行不畅，筋脉失养所致。方中全蝎、僵蚕、蜈蚣熄风止痉、通络，为治面部痉挛之要药；白芷祛风解表，燥湿升清，能振动阳明之气，助他药以达病所。治风先治血，血行风自灭，故以川芎行气祛风，活血化瘀。更用热酒调服，酒性善走，宣通血脉，助药势直达病所。诸药协同，力专效宏，共奏风祛瘀消，经络通畅之效。