吴某,女,5岁,6月10 日初诊。皮疹反复发作1 年余,症状加剧伴皮肤瘙痒2个月。患儿近2个月来全身皮肤瘙痒,尤以面颈部及膝弯部明显,局部有少量渗出。平素易感冒, 1周前因化脓性扁桃体炎而出现高热,经治后身热已退,但近日夜寐不宁,多汗,纳少,大便干燥不畅,形体偏瘦,咽稍红,舌红、苔薄白,脉浮数。辨证:表里并病、虚实夹杂,少阳枢机失利,治法:和解少阳。 方用小柴胡汤加味, 药用:柴胡6克,北沙参6克,黄芩6克,法半夏6克,白藓皮6克,地骨皮9克,鲜石斛20克,荆芥6克,蝉蜕3 克,丹参3克,山楂9克,火麻仁9克,炙甘草3克。 患者服药1周后,汗出渐收,咽红已消,大便已润,肤痒好转,皮肤干燥。 原方去鲜石斛、蝉蜕、火麻仁,加薏苡仁12克,石斛6克,牡丹皮 6克,酸枣仁6克。继服药2 周后,纳食增加,夜寐转宁,皮疹渐退。 守原法合健脾化湿、疏风养血用药2周,再予玉屏风散合二陈汤加味,益气健脾、疏风养血治疗3 周后痊愈。 |