新冠怎么能住进地坛医院北京地坛医院ICU医护人员 地坛医院成为定点医院以后,有一部分病人是直接来到地坛医院发热门诊看病、被收治的,多数病人是转院过来的。一开始,只有零星病例,后来病例数越来越多。地坛医院为了应对疫情,从1个病房、2个病房……开到5个病房,现在有5个病房在应对新冠肺炎疫情。最大的病房能够容纳44个人。 目前地坛医院收治的病人有七八十例,现在出院的人数还比较少,只有几例。但是绝大部分病人病情非常平稳,病情在一步一步缓解,只是还没有完全达到出院的标准。得这个病的大部分患者并不是特别严重,只有少数的、年纪大的、有基础疾病的人表现的比较严重。 在我们病房里36个病人当中,有6个家庭得病。其中一个家庭在我们医院同时住着5个人,他们家还有人在其他地方隔离治疗。另外,一家三口的有两家,夫妻双方的有两家。所以这个病在家庭内的传播很厉害。 一位9个月大的小患者收治在地坛医院,他的情况怎么样? 他来的时候,发烧,血象高了一点,之后用了抗生素,很快体温就恢复正常了。现在这个孩子状况非常好,之所以还没出院,是因为现在要求核算检测一定要转阴两次,他还没有达到出院的标准。 疫情刚发生的时候,孩子得病的特别少,我们曾经认为孩子不容易感染这个病毒,但很快就出现了一些孩子的病例。我们科里边就有6个儿童病例,都是家庭聚集发病。比较欣慰的是,虽然儿童会感染新型冠状病毒,但是症状普遍比较轻,没有出现重症儿童病例。 新冠肺炎症状有什么特点?发烧了就要去医院吗? 只要出现了发热或者呼吸道症状,现在就两个选择,一个是居家隔离,一个是去医院进行诊治。如果是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞特别厉害,这很可能是感冒,可以居家隔离,自己吃一点感冒药。流感的症状有急性发热、头痛、肌肉酸痛、关节痛、乏力,如果病来得快,感觉严重,得去医院,毕竟流感也有传染性。现在也流行一个叫肺炎支原体的病原体,这种病人烧的可轻可重,但咳嗽得非常厉害。 新型冠状病毒感染,有几个特点。感染这个病毒以后,要经过一个潜伏期,然后发病。它的发病来得不急不猛,是一点点加重。可能第1天第2天有一点冷,有一点咳嗽,有一点不舒服;第3天第4天,病情又加重了一点;第5天第6天的时候,可能觉得有点憋气,咳嗽也加重了。这个时候去医院一做胸片,肺部已经出现大片炎症。 新型冠状病毒感染的临床表现在多数人身上,第一周不够严重,这就造成了很多人的疏忽。有人麻痹大意,有侥幸心理,觉得自己不会得病,该干什么干什么,这个阶段跟他接触的人就可能被传染,这也是它传播性这么强的原因。 新冠肺炎目前只能通过核酸检验最终确定吗?患者到医院要做哪些检查? 我们会有一个综合的判断。首先我们特别关心患者是从哪来的?接触什么人了?了解流行病学史。武汉来的人,或者去过武汉,或者接触过发热的人,这些就给医生一个很强烈的提示。然后再看临床表现,我们会给患者做血常规检查,会拍CT。如果医生高度怀疑的话,会取咽拭子、鼻拭子或者取深部痰。相比较而言,痰的标本阳性率更高。核酸检测是目前的金标准。目前也在开发新的检测试剂,更快速的检测,不过,试剂过关、得到国家认可,然后普及,可能需要一些时间。 在北京如何治疗新冠肺炎患者?是中西医结合治疗吗? 到目前为止,没有全球公认的非常有效的应用于新型冠状病毒的药物。只能说大家可能有一些相关探索,某些实验倾向于某个药有效,我们会选择其中可能比较成熟的、已经上市的、副作用我们能够把握的。比如说喷雾型的干扰素,比如说克力芝(洛匹那韦)。另外就是对症支持治疗,给患者输一些葡萄糖、盐水、VC,保证水电解质平衡。 中药也是我们的选择,在没有特效方法的时候,综合的治疗特别重要。我们几乎给每一个成年患者进行辩证分析,给他开中药方剂,喝一些中药。只有个别患者不愿意喝,大部分病人都乐意尝试喝中药。 |