心跳慢，血压高，吃什么什么降压药最好？心率慢血压高可以服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。除此之外，也可以服用琥珀酸美托洛尔缓释片来进行降压，上述药物均应遵医嘱服用。 1、硝苯地平缓释片：该药物的主要成分是硝苯地平，属于常用的钙离子拮抗剂。硝苯地平可以拮抗钙离子通道，使血管平滑肌细胞的钙离子减少，让周围的血管舒张，从而使血压降低。患者可以在医生的指导下服用此药物，服用此药物后可能会出现头痛、腹泻、恶心等不良反应； 2、苯磺酸氨氯地平片：该药物的主要成分是苯磺酸氨氯地平，属于常用的钙通道阻滞剂。可以调节细胞中钙水平，维持正常的生理功能，从而疏通全身血管，降低血压。患者可以在医生指导下服用此药物进行降压，服用此药物后可能会出现水肿、疲劳、失眠等不良反应； 3、琥珀酸美托洛尔缓释片：该药物的主要成分琥珀酸美托洛尔，是一种β受体阻断剂。可以使心肌收缩力减弱，导致心肌功能下降，从而起到降压效果。 建议心率慢血压高的患者，平时注意饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜。同时可以适当锻炼，如跑步、爬山、游泳等，增强免疫力。 临床执业医师助理考点：心血管系统药临床执业医师助理考点：心血管系统药 心血管系统药 1.抗高血压药(1)硝苯地平的作用及用途 (2)卡托普利的作用及用途 (3)抗高血压药的合理用药原则 【补充】【学科间联系】循环系统：高血压及一线降压药(5个)。 1.利尿降压药：氢氯噻 嗪 、吲达帕胺等。 2.影响肾素-血管紧张素系统的降压药 (1)血管紧张素转化酶抑制剂：卡托普利等。 (2)AT1受体 拮 抗药：氯沙坦等。 3.β受体阻断药：普 萘 洛尔。 4.钙通道阻滞药：硝苯地平等。 (一)硝苯地平 【作用】----钙通道 拮 抗剂。 作用于细胞膜钙通道，抑制Ca2+从细胞外进入细胞内，而使细胞内Ca2+浓度降低，导致小动脉扩张，而降低血压。 降压作用快而且强，但对正常人血压无影响。 降压的同时伴有心率加快、心排出量增加及肾素分泌的'增多，合用β受体阻断药可避免，并增强其降压作用。 【用途】 对轻、中、重度高血压均有降压作用，尤其适用合并有心绞痛或肾脏疾病、糖尿病、哮喘、高脂血症及恶性高血压患者。目前多推荐使用缓释片剂，以减轻迅速降压造成的反射性交感活性增加。 (二)卡托普利 【作用】 能抑制血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)活性，使血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的生成减少以及缓激肽的降解减少，扩张血管，降低血压。降压作用迅速、显著、短暂。长期应用能减轻或逆转心血管的重构。 【用途】 (1)高血压 单用或与其他降压药合用治疗各型高血压。 (2)充血性心力衰竭 是安全、有效的治疗充血性心力衰竭药物。 (3)心肌梗死。 (4)糖尿病肾病。 (三)抗高血压药的合理用药原则 1.有效治疗与终生治疗 确实有效的降压治疗可以大幅度减少并发症的发生。所谓有效治疗就是将血压控制在140/90mmHg以下，而且强调终生治疗。 2.保护靶器官 降低血压即能减少靶器官损伤，在抗高血压治疗中必须考虑到逆转或阻止靶器官损伤。对靶器官有保护作用的药物是血管紧张素转化酶抑制剂和长效钙 拮 抗药。 3.平稳降压 血压的不稳定可导致靶器官的损伤，使用短效降压药常使血压波动增大，使用24h有效的长效制剂比较好。 4.联合用药 将不同的降压机制药物联合可以起到协同作用，药物用量减少，副作用减小，而且有的药物还可互相抵消某些副作用。 |
