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一个2型糖尿病患者，今年75岁，患糖尿病已经二十年。随着病程的进展，我对糖尿病的认识也逐步加深。在上世纪80年代一次偶然的体检检测中发现我的空腹血糖是8．7mmol／L，但没有“三多一少”现象，体检中心没有提醒，自己也没有意识到已经得了糖尿病。由于当时工作忙，家务也重，所以没有引起特别注意，一切照常。直到1992年到医院检查了糖耐量及胰岛释放后才确诊自己得了2型糖尿病。当时自己对糖尿病也没有正确的认识，只是按时吃药，至于饮食、运动、监测血糖等还没有特别注意。1998年的夏天，我慢慢觉得看东西时间长了眼睛有点酸，视力明显下降，去医院检查后发现已经是“糖尿病视网膜病变III期了，”这才意识到自己病情的严重性。经过这次的经历给我敲响了警钟，让我真正从思想上开始重视起糖尿病这个隐形的“甜蜜杀手”来。 首先，对糖尿病有一个正确的认识。我是通过接受医院大夫的知识宣教、参加医院组织的针对糖尿病患者的系列活动来认识糖尿病的。通过对糖尿病基本知识的学习，我逐步加深了对糖尿病的认识。虽然目前糖尿病还是没有去根的治疗方法，但是我们只要能按照大夫给制定的科学的、综合的治疗方法(包括饮食、运动及药物等多方面)，认真治疗，就能收到很好的治疗效果。 其次，饮食是治疗糖尿病的关键。如果我们不注意饮食，再怎么吃药也不可能很好的控制血糖。这就是我们常说的要“管住嘴”。怎样才能做好这一点呢?不但要控制主、副食的量，同时还要注意控制摄入的总热量。我的做法是在厨房放一个小台秤，每餐都要严格控制分量。为了能很好的控制进餐量，我从不在外面买主食，自己做就可以准确地掌握分量。为了进食方便，我把馒头做成了一两一个，包子做成一两两个，饺子做成一两五个等。白面只买标准粉，做馒头时加2／5的细玉米面，米饭要做的硬—些，太软了血糖升得快，稀饭也不能熬得太稠，要不血糖也升得快，大夫说这些食物的升糖指数太高，容易使血糖产生明显的变化，不能更平稳的控制血糖。在血糖控制好的情况下，两餐之间可以加一些水果，但要注意吃水果不能过量，还要严格遵守“交换份”的原则，在主食中减去与水果相对应的量，以保证总热量不超标。 第三，适量运动对糖尿病的治疗也是非常重要的。在制定运动方案时一定要和自己的主治大夫商量，共同制定。方案一定要针对自己的特殊情况，不要看别人练什么就跟着练什么。在方案定下来以后，就贵在坚持，要持之以恒。我的做法是坚持每天上、下乍饭后休息半小时然后开始慢走30分钟。当外面不适宜活动时，就在家里来回走动，也得保证活动的时间。外出活动日寸一定要带上一些糖或馒头片，以防止发生低血糖时能及时纠正(糖尿病人不建议空腹锻炼，容易出现低血糖)。 最后，在药物治疗方面，主要就是大夫依据情况制定治疗方案(不要轻信广告)。方案一旦确定后，就要相对稳定一段时间，并且要按时按量坚持执行，定期自行监测血糖，如发现问题及时和大夫联系。最好自己也掌握一套自行的微调血糖的方法，根据当时血糖高低，进餐量和运动量的变化情况，适当调整胰岛素的量，以在两个单位：以内为限，如果血糖仍不理想，就要请大夫帮助了。 对糖尿病人来说，自我监测也是非常重要的，这包括在家自我监测血糖和定时到医院去化验检测。在家测量血糖，就要有一个适宜的血糖仪，不一定很贵，但要数据准确可靠。正常情况下不一定每天都测。我是每周测一次，早晨空腹血糖和餐后二小时血糖；每月测一圈全无的七次血糖；三个月到医院测一次糖化血红蛋白；一年住一次医院做全面检查，同时调整一次治疗方案。 通过十多年来的认真学习和实践，我深深体会到对待糖尿病必须认真和坚持。所谓认真就是要认真对待，既不能轻视，又不能害怕而成为负担，一定要严格按照大夫制定的治疗方案认真执行。所谓坚持就是要持之以恒，从头到尾都要坚持不懈。好多事情，开始还能按照要求进行，但长久坚持就很难了。因此，要做到始终如十，才能收到良好的效果，才能延缓糖尿病的并发做症的发生和发展，才能做到健康生活每一天，愉快地享受生活。 |
