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赵国岑教授( 1937- ) ， 河南省郑州市人， 毕业于 河南中医学院， 目前为河南省中医药研究院附属医 院主任医师， 全国 500 名老中医药专家带徒指导老 师， 河南省“继承型培养中医人才” 带教老师， 河南 省高级技术职务中医系列评审委员会委员， 全国名 老中医学术经验继承研究室导师。 1 栝楼 －蒲黄 栝楼、 蒲黄两药合用活血止痛， 赵国岑常用其治 疗冠心病、 心绞痛和一切因气滞或血瘀引起的胸痹、 胸痛。栝楼归肺、 胃、 大肠经 。《本草蒙筌》 : 补肺下 气， 涤垢开郁， 治伤寒结胸， 虚怯， 痨嗽; 解消渴， 生 津; 止诸血。主治及适应症: 冠心病、 心绞痛和一切 因气滞或血瘀引起的胸痹、 胸痛。蒲黄， 归肝; 心; 脾 经， 止血; 祛瘀; 利尿 ［1 ］ 。《本草正义》 : 蒲黄， 专入血 分， 以治香之气， 兼行气分， 故能导瘀结而治气血凝 滞之病。东壁李氏员谓其凉血、 活血， 亦以水产之 品， 故以为凉 ［2 ］ ， 此系笔者治疗胸痹( 心绞痛) 的有 效方剂。引起胸痹的原因很多， 主要是气、 血、 痰、 郁 互结、 脉络不通所致。方中用蒲黄活血止痛， 栝楼宽 中理气、 清热化痰， 两者相伍重行气、 兼活瘀， 气行则 血行， 气血通痰热清则胸痛自止。若重于气加降香， 重于血加三七粉， 常用剂量栝楼 15 g、 蒲黄 10 g。 2 白菊花 －槐花 白菊花、 槐花两药合用清热凉血明目。赵国岑 常用于肝阳上亢型高血压病( 肝热) 出现的头晕、 眼 昏、 口干、 便秘等症。白菊花归肺、 肝经。范至能 《谱序》 言， 惟甘菊一种可食， 仍人药饵， 其余黄、 白 二花， 皆味苦， 虽不可饵， 皆可入药， 其治头风， 则白 者尤良。赵国岑临床常用运用白菊花 10 g、 槐花 10 g。若头痛重加苦丁茶 6 g、 夏枯草 12 g， 四肢麻木者 加鲜小蓟根 20 g; 失眠者加合欢花 15 g; 中风半身不 遂者加浮萍 9 g、 豨莶草 9 g。 3 佛手 －陈皮 佛手、 陈皮两者合用理气止痛， 赵国岑常用其治 疗胃脘胀痛、 痛引两胁。佛手归肝、 胃、 脾、 肺经。 《滇南本草》 : 补肝暖胃， 止呕吐， 消胃寒痰， 治胃气 疼痛， 止面寒疼， 和中行气 。《本草再新》 : 治气舒 肝， 和胃化痰， 破积， 治噎膈反胃， 消症瘕瘰疬 ［3 ］ 。 陈皮归脾、 胃经。崔禹锡《食经》 : 主上气烦满 。《本 草拾遗》 : 去气， 调中 。《七卷食经》 : 治气， 胜于橘 皮， 去积痰。方中佛手、 陈皮调理肝胃之气， 对肝气 犯胃引起的肝胃气痛效果良好， 常用量佛手 15 g， 陈 皮 12 g。 4 芡实 －石榴皮 芡实、 石榴皮两者合用健脾利湿、 涩肠止泻。赵 国岑常用其治疗脾虚久泻不止， 归脾、 肾、 心、 胃、 肝 经 。《本草求真》 : 芡实如何补脾， 以其味甘之故; 芡实如何固肾， 以其味涩之故。惟其味甘补脾， 故能利 湿而泄泻腹痛可治; 惟其味涩固肾， 故能闭气而使遗 带小便不禁皆愈 ［4 ］ 。石榴皮归大肠经 ， 《药性论》 : 治筋骨风， 腰脚不遂， 步行挛急疼痛。主涩肠， 止赤 白下痢。取汁止目泪下， 治漏精 。《纲目》 : 止泻痢、 下血、 脱肛、 崩中带下， 常用量芡实 30 g、 石榴皮 15 g。 5 白茯苓 －车前子 白茯苓、 车前子两者合用利水渗湿、 健脾止泻。 赵国岑常用其治疗脾湿泄泻、 大便清稀如水、 脘腹胀 闷、 纳差食少等湿盛脾虚泄泻证 。《药品化义》 : 白 茯苓味独甘淡， 甘则能补， 淡则能渗， 甘淡属土， 用补 脾阴， 土旺生金， 兼益肺气。主治脾胃不和、 泄泻腹 胀、 胸胁逆气、 忧思烦满、 胎气少安、 魂魄惊跳、 膈问 痰气。盖甘补则脾脏受益， 中气既和， 则津液白生， 口焦舌干烦渴亦解 ［5 ］ 。临证提示， 脾喜燥恶湿， 湿 邪最易伤脾而发生泄泻。两者均能除湿利尿， 针对 病因、 湿邪祛、 脾气升、 大便传导功能恢复而病瘥。 若湿盛脾虚甚者可加桂元肉、 炒山药、 大枣以增强健 脾之力， 常用量茯苓 10 g、 车前子 30 g。 6 荜拨赤石脂 荜拨、 赤石脂两药合用温中止痢， 赵国岑常用其 治疗虚寒痢疾和泻痢不止。 荜拨归脾、 胃、 大肠、 肺、 膀胱、 肝、 肾经 。《海药 本草》 : 主老冷心痛， 水泻， 虚痢， 呕逆醋心， 产后泄 利 。《日华子本草》 : 治霍乱， 冷气， 心痛血气 。《本 草衍义》 : 走肠胃中冷气， 呕吐， 心腹满痛。赤石脂 归脾、 胃、 心、 大肠经 。《日华子本草》 : 治泻痢， 血崩 带下， 吐血衄血， 并涩精淋沥， 安心， 镇五脏， 除烦， 疗 惊悸， 排脓， 治疮疖痔痿， 养脾气， 壮筋骨， 补虚损。 白痢用花椒 6 ～ 9 g 水煎加适量红糖服之。赤痢用 黄连、 木香各等分研末， 每日 2 次， 每次 9 g， 常用量 荜拨 6 g、 赤石脂 20 g。 7 黑豆 －羊肾 黑豆、 羊肾两者合用温肾补阳。赵国岑常用其 治疗肾阳虚腰痛、 夜尿频数。黑豆归脾、 肾、 心经。 《本草汇言》 : 煮汁饮， 能润肾燥， 故止盗汗。羊肾归 肾经 ， 《别录》 : 补肾气， 益精髓 。《日华子本草》 : 补 虚耳聋， 阴弱， 壮阳益胃， 止小便。治虚损盗汗。本 方为强身保健方， 补肾强腰， 属于食补。俗话说药补 不如食补， 此方可以常服， 肾阴虚者忌用， 常用剂量 为黑豆 30 g、 羊肾 1 对。 8 姜石- 血竭 姜石、 血竭合用止血止痛、 生肌敛疮。赵国岑常 用其治疗刀剪外伤、 出血不止、 疼痛难忍。用法: 上 药共为极细面， 撒在伤口处。姜石归心、 胃经， 主治 疔疮痈肿、 乳痈、 瘰疬、 豌豆疮 。《本草纲目》 : “姜石 以形名， 或作礓砾。 ” 邵伯温云 : “天有至戾， 地有至 幽， 石类得之则为礓砾是也。俗作( 石羌) 砺。 ” 故又 名( 石羌) 砺石 ［6 ］ 。血竭归心、 肝经 ， 《海药本草》 : 主 打伤折损， 一切疼痛， 补虚及血气搅刺， 内伤血聚， 并 宜酒服， 常用量姜石、 血竭( 5∶ 1) 。 赵国岑认为医者看病犹如军事作战， 布方如布 阵， 用药如用兵， 用医如用将， 合理的药物配伍运用 在临床实践中十分重要， 搭配合适往往能获得满意 疗效。 参考文献: ［1］ 修彦凤，王兴发，吴弢，等． 栝楼子的炮制历史沿革［J］． 中 草药， 2003， 44( 12) :103- 105． ［2］ 史耀勋，张波，田谧，等． 于敏教授治疗 IgA 肾病对药应用 经验举要［J］． 中华中医药学刊， 2009， 27( 7) :1357- 1359． ［3］ 方雅靖． 佛手功效与用法探究［J］． 中国民族民间医药， 2014， 23( 23) :14． ［4］ 朱聪明，朱萍． 芡实古今应用谈［J］． 河南中医，2004， 24 ( 4) :65． ［5］ 黄世敬． 茯苓在治疗抑郁症中的应用［J］． 辽宁中医杂志， 2014， 41( 2) :366- 368． ［6］ 王全权，唐德才． 钙类矿物药浅析［J］． 陕西中医，2005， 26 ( 10) :1078- 1079． |
