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22岁的方茹萍对自己可以用“严苛”来形容：认真、仔细、追求完美，尤其是在工作上，不允许自己犯一点错。可前不久，她忽然把工作给辞了。原来从今年7月至今，茹萍感觉自己患上了心脏病，已经叫了三次“120”，发病的诱因竟然是“上班要迟到了”。每次遇上堵车或特殊情况，茹萍就会心跳加速，呼吸不畅，感觉快要死了，但送到医院后，症状就会减轻，医生的结论都一样：身体没有任何问题。 但茹萍不信，她变得焦虑起来，她开始失眠，工作受到严重影响，连生活也变得不正常了。无奈之下，茹萍决定辞职，回家养病。上星期妈妈陪同茹萍来到医院，挂了个心理门诊。医生问诊测试后说她得了惊恐障碍，同时伴有抑郁症。而得病的原因，竟是她好强的个性。 【心理分析】 茹萍的这种手发麻，浑身出汗，呼吸困难，感觉自己将要窒息而死等症状，这是典型惊恐障碍症状。惊恐障碍是焦虑障碍的一种，起病于成年早期，女性患病率是男性的4倍，主要原因是女性的情绪波动比较大，比较敏感，加上自身的生理特点，若有事情积压在心里，就会诱发。31%的惊恐障碍患者可自行痊愈，50%成为慢性、复发性、轻型病程，19%演变成严重慢性病程。 惊恐发作时尝试这5步 研究表明，许多惊恐障碍的终生患病率在2%-4%之间，多在成年早期发病。超过1/3的人在其一生中有过恐慌的经验，但不是惊恐障碍。 如果出现惊恐发作，可以尝试做这5步： 1、留在原地；2、屏息十秒；3、自我解说、停止灾难化思想；4、合理期望；5、做慢呼吸练习、专心数数。 临床上，焦虑发作与许多躯体疾病的发作相类似，所以当身体不适、经过综合医院各项检查均未发现异常时，就应停止继续在综合医院里“绕圈”，转而咨询精神心理科医生。 4种心理疗法治惊恐障碍 治疗惊恐障碍常用药物治疗和心理治疗两种方法，目的在于尽早控制惊恐发作、预防再发。心理治疗能消除预期焦虑和恐怖性回避，一般有以下4种方法： 1、支持性心理治疗：使患者了解疾病的性质，减轻心理负担，同时鼓励患者坚持治疗。 2、暴露疗法：让病人面对所恐惧的事物，有助于减少恐惧。例如，害怕晕倒的病人被要求在椅子内旋转或过度换气直至感到眩晕，使他们知道了自己并不会在惊恐发作时，因为体验到症状而晕倒。 3、放松训练：在医生指导下，或自行在家中进行。患者躺好，闭眼，按照从上到下的顺序依次收缩和放松头面部、上肢胸腹部、下肢肌肉，达到减轻焦虑的目的，也可练习瑜伽等来放松身心。 4、认知治疗：告诉患者，人生不可能面面俱到，很多时候要求的东西越多，承受的越多，所以应根据自己的情况，有计划的选择和放弃。 周一海 相关链接： 如何区别 普通焦虑和惊恐障碍？ 普通焦虑：在夜深人静的黑夜，你一个人走在小巷中会觉得害怕和焦虑不安；当你即将工作，焦虑地期盼自己向往的公司给予面试答复；当学校老师打电话告诉你，你的孩子在和同学嬉戏时受伤了，你会感到紧张。 惊恐障碍：独自上网时，突然出现恐慌感，像是有什么灾难要发生，然后就全身不适，使你觉得似乎将要失去对自己的控制了，并开始惊声尖叫；乘坐电梯时满脑子的胡思乱想，害怕在电梯中出现惊恐发作或失去知觉。即使没有面对任何明显的威胁或危险，仍然害怕。 惊恐障碍会对患者的生活造成很大影响，退缩和逃避是惊恐障碍患者习惯采用的方法，这种方法使得患者在一定程度上避免了惊恐发作，但多次的躲避使得患者会加强对相关“发病场所”的恐惧感，导致恶性循环。惊恐障碍发作的很多症状与心脏病、甲状腺疾病和呼吸障碍等疾病的表现很相似，经历过惊恐障碍发作的患者往往会多次就医，深信自己罹患了某种威胁生命的疾病。在获得正确的诊断前，往往会花费数月或数年的时间，让患者在经济上也承受极大压力。 易畅 |
