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金银花，始载于《名医别录》，列为上品，因一两花、黄白相映，故名。性甘寒，归肺、胃经。主要功效为清热解毒，疏风散热。 本品甘寒，清热解毒，散痈消肿之力颇强，为治外痈内痈的要药， 临床上多用于疮痈初起，红肿热痛之乳痈及肺痴、肠痈等；因芳香疏 散，善透肺经热邪，而透热达表，用于外感风热或温病初起，身热头痛、 咽痛口渴，以及荨麻疹、湿疹、皮炎、脚癣等；又解毒止痢、凉血利咽，常 用于热毒痢疾，下利脓血，里急后重及湿温阻喉、咽喉肿痛者。此外因 其清热解毒之功，广泛运用于呼吸道感染、肝胆炎性病症、皮肤病及泌 尿、生殖系统疾病。 现代药理研究，金银花含环己六醇、黄酮类、肌醇、皂甙、鞣质。金 银花体外试验对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆 菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、结核杆 菌、肺炎链双球菌、脑膜炎双球菌、霍乱弧菌有抑制作用。对流感病毒 及铁锈色小芽孢癣菌等皮肤真菌有抑制作用。水浸剂比煎剂作刚强。 若与连翘合用，能增强抗菌作用。金银花煎剂灌服有降低血清胆固醇 的含量，减少肠内对胆固醇的吸收作用。其煎剂能促进白细胞的吞噬 作用。大量口服对实验性胃溃疡有预防作用，并可增强胃肠蠕动，促 进胃液及胆汁分泌，对中枢神经有一定的兴奋作用，亦有实验表明，金 银花的乙醇提取物及水煎浸膏，对鼠、犬、猴有抗早孕作用。 金银花——连翘 【配对奥妙】银花性味甘寒，气味芳香，功能清热解毒，既可清风 温之热，又可解血中之毒，性平稳而功显著，偏于透上半身之热；连翘 苦寒清热；轻清上浮，透达表里，既长于清心火，解疮毒，又能凉解上焦 之风热。二药配对，相须为用，轻清升浮宣散走于上，清气凉血。金银 花配连翘，清热解毒之功尤强，既透热解表，又清里热，表里双清，并能 宣导经脉气滞血凝以消肿散结止痛。 【临床应用】1．外感风热或温病初起，身热头痛，咽痛口渴者。 2．疮疡、痈疖，有红肿热痛属于“阳症”者。 【用量用法】金银花：15～30克；连翘：lO～15克。 【名医经验】 1．胥庆华 银花、连翘伍用，出自《温病条辨》银翘 敞，以治温病初起诸症。笔者认为此药对对于一切感染性热病及疮疡 痈毒，脱骨疽等均有清热解毒作用，但用量要大。现代药理也证明，金 银花，连翘均有一定抗菌、抗病毒作用。二药同时应用能提高抗菌效果。可用于各种急慢性感染性疾病。(《中药药对大仝》) 2．王为兰 对类风湿关节炎属热盛型之顽固性疾病，大量长期服 川银花、连翘，甚有裨益，不似芩、连、胆草之苦寒伤胃，既能清解气分， 又可解血中热毒。(《北京市老中医经验选编》) 3．石熙瑞治小儿先天胆道阻塞性黄疸，认为不同于阳黄、又不 旧于阴黄，为-小虚标实，寒热错杂征，喜用银花、连翘二药。体会二药 敞热下气，宣畅气机，有利于肝胆湿热下行。(《上海中医药杂志》， 1983，(2)：22) 【使用禁忌】二药配对性苦寒伤胃，脾胃虚寒及痈疽属阴证者忌 用。 金银花——甘草 【配对奥妙】金银花性味甘寒，气味芳香，清热解毒、为热毒疮痈 之要药，性平稳而功效显著，岳美中谓银花“寒能解毒，甘不伤胃宣通 所血，疏散热毒。”甘草生用，甘而微凉，既能泻火解毒，又能补虚护胃。 二药配对，"草助银花增强清热解毒之力，同时甘缓护胃，相须为用， 清热凉m解毒之功于平淡中见效。 【临床应用】1．各种热毒疮疡、血热血证，泻痢便血、斑疹等。 2．风热火盛之咽喉乳哦肿痛。 【用量用法】金银花：15～30克；生甘草：9～12克。 【名医经验】 1．田代华 《本草下》谓：“金银花善于化毒，故治 痈疽、肿毒、疮癣、杨梅、风湿诸毒，诚为要药”，以此伍以甘草，可加强 解毒之力，诚为治疗疮痈肿毒之最佳配对之一。(《实用中医配对方》) 2．罗天益 金银花敞，金银花四两、甘草一两(炒)，上为细末。每 服四钱，水、酒各一盏，煎至一盏，去滓，稍热服之。治疗痈肿恶疮。 (《卫生宝鉴》卷十三) 3．马培之治疗背疽用二药配伍，清热解毒消痈而不伤脾。(《浙 江中医杂志》，1988，(8)：357) 4．周黎旺 银花、贯众各60克，甘草20克，水煎后浓缩120毫 升，每E{上午用喷雾器喷人或滴人咽部1．2毫升，用以防治儿童上呼 吸道感染393例有良效。(《上海中医药杂志》，1983，(9)：27) 【使用禁忌】二药配对，因甘草甘缓助湿满，故湿盛中满腹胀及 水肿等证忌用，又甘草反大戟、芫花、甘遂及海藻，21nx.com配对后组方时应注粉与瓜萎、蒲公英、紫花地丁等配用治疗乳腺癌，能消除瘀热、肿块缩 小或消失；金银花、天花粉与山慈姑、蒲公英、连翘、i茯苓配用，治疗 上颌窦癌，能使鼻腔异常分泌物减少，鼻出血、颊痛停止，鼻塞通畅，肿 块缩小。(《中华临床中药学》上册) 2．关幼波治肝病，当需羚羊角清肝热时，常刚二药合伍代之，也 有羚羊角之功效。(《关幼波临床经验选》) 【使用禁忌】二药配对性寒，脾胃虚寒，大便滑泄者忌用。孕妇 忌用，义花粉反乌头，配对后组方时应注意。 金银花——牛蒡子 【配对奥妙】金银花甘寒，疏散肺热而透表，清热凉血而利咽；牛 蒡子苦辛而寒，外用疏散表邪而透发疹毒，内可清泄热毒而利咽喉，在 疏敞表邪中，有清泄之功。二药配对，相须为用，共收疏散风热，解毒 利咽之功。 【临床应用】外感风热，或温病初起所致发热，恶寒，咳嗽咳痰 不畅者。 2．热毒壅滞咽喉，红肿疼痛，吞咽困难者。【用量用法】金银花： 10～15克；牛蒡子：5～10克(捣碎)。 【名医经验】1．吴鞠通银翘马勃散，以金银花、牛劳子与连翘、 马勃等配伍，治疗湿温阻喉，咽喉肿痛者。(《温病条辨》) 2．徐树楠银花、牛蒡子配伍荆芥、薄荷、连翘、桔梗以疏解风热， 用于外感风热，或温病初起所致发热恶寒，咳嗽咳痰不畅者。(《中药 临床应用大全》) 【使用禁忌】 二药配对性寒，脾胃虚寒的泄泻及疮疡已溃者忌 用。 金银花——生地黄 【配对奥妙】金银花甘寒，轻清芳透，清热解毒，疏散风热；生地 甘苦性寒，既清热凉血，又养阴生津。二药配对，祛邪而不伤正，养阴 而不留邪，气营双清．共奏清热解毒，养阴透热之功。 【临床应用】1．热病津伤口渴、舌红唇燥等证。 2．热入营分证，症见身热夜甚，时有谵语，舌绛而干者。 【用量用法】金银花：9克；生地黄：15克。 【名医经验】 】．吴鞠 通清营汤，以银花、生地与黄连、连翘、竹叶等配伍，治疗热邪深入营分，神昏谵语者。(《温病条辨》) 2．赵炳南生地黄、银花炒炭存性，色黑人血分，清解血分之热 毒，如用之得当能起羚羊角、犀角之功效。(《赵炳南临床经验集》) 3．肖森茂二药配对，养阴护心，减轻热毒对心阴的耗伤和心肌 的损害，因生地黄含有营养心肌、保护心肌、强心的多种因子。病毒性 心肌炎属血热者用之甚宜。(《百家配伍用药经验采菁》) 【使用禁忌】二药配对性寒而质腻滞，脾虚湿滞、便溏者忌用。 金银花——贝母 【配对奥妙】金银花甘寒，清热解毒，散痈消肿之力颇强；贝母苦 寒，开郁行滞，消痰散结，长于清热散结消肿。二药配对，相辅相成，共 奏清热解毒，消痈散结之功。 【临床应用】 1．小儿内禀胎毒或外感风湿热毒所致的奶癣疮。 2．痈疽疮疡初起，局部红肿热痛。 【用量用法】金银花：10～15克；浙贝母：3～10克。 【名医经验】1．陈自明 仙方活命饮以金银花、贝母与白芷、天 花粉配伍，治疗痈疽疮疡初起，局部红肿热痛。(《妇人良方》) 2．孟河二圣解毒丸，川贝母、金银花上为极细末，炼蜜为丸，重 一钱。每服一丸，白滚水化下。治疗小儿奶癣疮症。(《幼科直言》) 3．田代华小儿奶癣疮，即今之小儿湿疹。多发于婴幼儿头面， 形如粟米，散在或密集，疮色红，搔起白屑，其形如癣，亦有搔破流水， 浸淫成片者。为小儿内禀胎毒或外感风湿热毒所致，治宜清热解毒。 川贝母苦甘微寒，能清热消痈散结；金银花甘寒，能清热解毒疗疮。二 药相伍，作用柔和，祛邪不伤正，颇宜小儿奶癣疮的治疗。(《实用中医 对药方》) 【使用禁忌】二药配对性寒，脾胃虚寒的泄泻、寒痰及疮疡已溃 脓汁清稀者忌用。 金银花——蒲公英 【配对奥妙】金银花甘寒，清热解毒，散痈消肿；蒲公英味苦甘性 寒，既能散痈肿解热毒，又可泄湿热通淋浊。二药配对，相须为片j，清 热解毒，散痈消肿作用更佳。 【临床应用】 1．火毒炽盛所致的疔疮痈肿。 2．湿热所致的尿频尿急。 【用量用法】金银花：10～15克；蒲公英：10～30克。 【名医经验】 1．刘鸿恩止渴散，金银花五钱，蒲公英五钱，或单 服，或与瓜萎合服，单服加花粉五钱。治疗痈脓已成，乳房红而且紫， 大渴烦躁者。(《医门八法》卷四) ． 2．吴谦五味消毒饮，以金银花、蒲公英与紫花地丁、野菊花等配 用，治疗疔疮肿毒，坚硬根深者。(《医宗金鉴》) 3．余建模治疗急性泌尿系感染，银花、茅根各25～50克，连翘、公 英、地丁、车前子(包煎)各15～20克，滑石10～20克，甘草10克，水 煎服，日1剂，治疗60例，近期治愈54例，显效6例。 (《中医药信息》，199l，18(6)：38) 【使用禁忌】 二药配对性寒，气虚脓清、食少便泻者忌用。 金银花——夏枯草 【配对奥妙】 金银花甘寒清热解毒，为热毒疮疡之要药；夏枯草 辛苦性寒，泻火散结，行滞通络。二药配对，相须为用，于清热解毒中 寓化滞散结之妙，共奏泻火解毒、散结通络之功。 【临床应用】火热邪毒所致的各种疮疡。 【用量用法】金银花：10～15克；夏枯草：10～15克。 【名医经验】1．马培 之化毒丹，金银花二两、夏枯草四两，上为 细末，炼蜜为丸。每服三钱。治疗火热邪毒所致之各种疮疡。(《青囊 秘传》) 2．谢志豪治疗白喉，夏枯草、重楼、银花、麦冬、白芍各lO克，北 沙参、元参、生地、山豆根各15克，甘草6克，水煎服。治疗24例均 愈。分别服用上方6～11剂，平均7～8剂获愈。(《浙江中医杂志》， 1980，(2)：295) 【使用禁忌】二药配对性寒，脾胃虚弱者忌用。 金银花——人参 【配对奥妙】金银花苦寒，泻热消肿，解毒散瘀；人参甘温微苦， 大补元气，养m生津。二药配埘，攻补兼施，相济相佐，可使热毒清，赢 弱补，气血充，而溃疡愈。 【临床应用】溃疡已成，不能消散或溃脓者。 【用量用法】金银花：lO～15克；人参：6～12克。 【名医经验】1．陈士铎 参花散，金银花一二两，人参一二两，加生姜、大枣，水煎服，治疗溃疡，气血俱虚，发热恶寒，失血。(《洞天奥 旨》) 2．陈实功托里消毒散，以金银花、人参与当归、桔梗等配伍，治 疗痈疡已成，不能消散或溃脓者。(《外科正宗》) 【使用禁忌】 二药配对，痈疡疔疮实证忌用，又人参反黎芦，畏五 灵脂，恶皂荚，配对后组方时应注意，同时禁喝茶和吃萝卜，以免影响 药力。 金银花——当归 【配对奥妙】金银花甘寒，清热解毒，散瘀消肿；当归味甘辛温， 甘润补益，辛散温通，活血散瘀，补血止痛。二药配对，一清一敞：．补 一消，肿毒自除，痈疽立愈，共奏清热解毒，活m敞瘀之功。 【临床应用】】．痈疽疮疔初起，红肿热痛。 2．血虚溃疡，久不愈合。 【用量用法】 金银花：10～15克；当归：5～15克。破血用当归 尾，补血用当归身。 【名医经验】 1．陈士铎 神散汤，金银花八两，当归二两，上以水 十碗，煎金银花至二碗，再人当归同煎，一气服之。治疗痴疽初起。 (《洞天奥旨》) 2．沈金鳌 金银花散，以金银花、当归与黄芪、甘草同用，治疗乳 痈肿痛。(《杂病源流犀烛》) 【使用禁忌】二药配对性寒润，脾虚泄泻者忌用。 【用药指归】 1．金银花配对药，临床主要用来治疗痈肿疔疮、肺痈肠痈，热毒痢 疾，喉痹咽痛，外感风热、温病初起以及现代医学的肝胆疾病、皮肤病、 泌尿生殖系统疾病。然而治疗痈肿疗疮为其主要用途。《临征用药配 仉指南》云：“金银花配连翘治痈肿疮毒，配当归治痈肿初起，配黄芪治 痈肿脓成不溃或已溃而脓汁清稀，配穿山甲、皂角刺治痴肿疮毒较重 者。” 2．金银花制成凉茶，可预防中暑、感冒及肠道传染病，也可广泛运 用治疗肿瘤、癌症等病人，临床医师可作有益的尝试。 3．《本草逢原》谓：“金银花，解毒去脓，泻中有补，痈疽溃后之圣 药。但气虚脓清，食少便泻者勿刚”，刚时必须配补气健脾之品。 |
