苍术配药奥妙临床应用

苍术，首载于《神农本草经》，按六书本义，术字篆文象其根干枝叶之形，根呈老姜状，皮为苍色故名。性味辛、苦，温，主归脾、胃经。主要功效为燥湿健脾，辟秽化浊，祛风湿，解表，明目。

本品辛香、苦温，人中焦能燥湿浊以健脾胃，除秽浊以悦脾气，解湿郁以快气机，对于湿浊阻滞中焦的病证最为适宜，为治疗该证的主药，主要用于脾胃不和、肝胃不和、湿盛泄泻、痰饮水肿、湿热证及暑湿证。苍术气味雄厚功彻上下，能燥三焦之湿，搜肌腠、关节之风。因其长于祛湿，故用于痹证以湿胜为宜，主要用于风湿痹证和湿热痹痛。且苍术辛香燥烈，走而不守，能开肌腠而发汗，祛肌表之风寒表邪，其虽为辛温发散之品，然发汗解表之效不明显，而长于胜湿，故以风寒表证夹湿最为适宜。多用于风寒表证夹湿而恶寒发热无汗，头身疼痛，项强，苔白者；太阴经头风痛兼见脘腹胀痛，食欲不振者及牙床风肿。苍术辛香苦燥，具有芳香化浊，避秽逐疫之功，故可用于各种疫疠瘴疟之病，如寒疫、瘴疟、霍乱、寒湿痢等。脾喜燥而恶湿，苍术苦燥温通，气芳香，人中焦能燥脾湿，健脾气，醒脾胃，使脾胃健运，清阳上升，充养清窍则神清目明，故能明目，用于多种目疾，如青盲、雀日、内外障、肾虚目暗、眼目昏涩。现代用以治疗夜盲症及角膜软化症等。

现代药理研究苍术主要含挥发油，油中含苍术醇(系p一桉油醇和茅术醇的混合结晶物)、苍术酮、维生素A样物质、维生素B及菊糖等物质。其挥发油有明显的抗副交感神经介质乙酰胆碱引起的肠痉挛；对交感神经问质肾上腺索引起的肠肌松弛，苍术制剂能促进。肾上腺抑制作用的振幅恢复。同时可抗盐酸而引起的胃炎及胃溃疡，苍术醇有促进胃肠运动作用，对胃平滑肌也有微弱收缩作用。苍术挥发油对中枢神经系统，小剂量起镇静作用，同时使脊髓反射亢进；大剂量可呈抑制作用。苍术煎剂有降血糖作用，同时具有排钠、排钾作用，但未见排尿作用；其有效成分维生素人样物质可治疗维生素人缺乏引起的夜肓及角膜软化症；苍术、艾叶烟熏消毒，对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠枯草杆菌及绿脓杆菌有显著作用，但水煎液无抑菌作用。