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麻黄——葛根 【配对奥妙】 麻黄性温辛散，开闭发汗，善解在表之风寒，乃太阳 经药。葛根性凉味辛甘，归脾、胃经，善于发汗解肌退热，升发阳明之 清气而生津止渴。二药配伍，相使为用，升散发汗，解表祛邪而不伤 津。又麻黄发汗解表，祛寒散风，主人太阳经；葛根既“清风寒，净表 邪”，又善清里热，“散郁火”，且“善达诸阳经，而阳明为最”，二药合用， 还能太阳、阳明并治。 【临床应用】 1．外感风寒所致恶寒无汗，发热、项背强者。 2．外感风寒，寒郁化热，恶寒渐轻，身热增盛的病证，即所谓“太阳 阳明合病”。 【用量用法】 麻黄：3～9克；葛根：10～15克，葛根宜生用，功取 升阳止泻宜煨用，清热生津以鲜葛根为优，大剂量可用至30克。 【名医经验】 1．胥庆华麻黄、葛根伍用，出自《伤寒论》葛根汤， 用治风寒外束，经输不利而致的表实兼见项背强直证。李呆日：“轻可 去实，麻黄、葛根之属是也。”目前临床上常用本药对治疗风寒湿邪凝 结引起的肩背疼痛等症，确有较好的疗效。(《中药药对大全》) 2．雷载权葛根为辛散之品，既能发散表邪，又善清退肌热。《本 草汇言》称“清风寒，净表邪，解肌热。”21nx.com大多用于外感风寒表证，可与麻 黄等发汗力强的药配伍，如《伤寒论》葛根汤，《寿世保元》发表丸(麻 黄、葛根、苍术、甘草)。(《中华临床中药学》) 【使用禁忌】 麻黄、葛根配对，若葛根用量大，“其性凉，易于动 呕，胃寒者当慎用(《景岳全书·本草正》)清代《本草从新》言：“夏月表 虚汗多尤忌。”临证亦当注意。 |
