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43例支气管哮喘患儿T淋巴细胞及亚群的测定

43例支气管哮喘患儿T淋巴细胞及亚群的测定

数理医药学杂志 1999年第2期第12卷 短篇报道及摘要

作者:王峥  赵述仲  代水田

单位:武汉市第三医院 武汉430060

关键词:哮喘;T淋巴细胞;单克隆抗体荧光法;儿童

  摘要 采用T细胞单克隆抗体(MCAb)间接荧光法,用MCAb及FIFC标记羊抗鼠IgG抗体测定43例3个月至12岁哮喘患儿及同年龄组的29例健康儿,分别检测外周静脉血CD3+、CD4+、CD8+及B细胞的百分率,CD4+/CD8+的细胞比值。结果显示,哮喘患儿的发病可能主要与免疫紊乱有关。

  支气管哮喘(哮喘)是一种由多种因素引起的复杂疾病,其发病机理至今未明。目前公认与机体的免疫状态有关。为此我们对43例哮喘患儿进行了T淋巴细胞及其亚群的测定,了解分布特点。

  1 对象与方法

  依照1992年全国儿科哮喘协助组制定的婴幼儿及3岁以上儿童哮喘诊断标准,对1993年1月~1994年12月收治我科的3个月至12岁诊断为哮喘的43例患儿及同年龄组的29例健康儿,分别取外周静脉血3ml,采用T细胞单克隆抗体(MCAb)间接荧光法,测定CD3+、CD4+、CD8+及B细胞的百分率。

  2 结果

  结果见附表。

附表 两组T细胞亚群检测结果(±S,%)

组别 年龄 n CD3+ CD4+ CD8+ CD4+/CD8+ B
对照 3个月~5岁 17 56.34±3.48 40.12±4.01 27.66±4.63 1.48±0.20 5.80±2.10
  ~12岁 12 51.57±3.52 38.37±2.81 25.40±3.01 1.50±0.30 6.10±3.0
哮喘 3个月~5岁 25 55.15±3.11 39.86±3.38 30.75±4.30 1.30±0.20 5.40±2.70
  ~12岁 18 54.68±9.92 39.29±4.05 18.60±1.96 2.26±0.40 4.80±2.0

  注:CD3+、CD4+、B两组比较P>0.05;CD8+两组比较P<0.01;CD4+/CD8+两组比较P<0.01。3 讨论

  本文结果显示,健康对照组或哮喘组各个年龄CD3+、CD4+、B细胞的百分率相比较P>0.05,两组间无差异;而CD8+两组比较P<0.01,差异明显。哮喘组3个月~5岁患儿CD8+高于对照组,5岁以上患儿CD8+明显低于对照组。CD4+/CD8+的比值对照组各个年龄均在1.4~1.8之间,而哮喘组5岁以下患儿<1.4,5岁以上患儿>2.0。对于判断机体免疫状态,除观察各种T细胞的分布情况外,还要注意CD4+、CD8+这两种调节性细胞的比值,这对于判断T细胞的功能也是十分重要的。两者维持相对平衡和稳定则免疫正常,否则,免疫功能紊乱,可免疫相关性疾病。正常小儿CD4+/CD8+比值为1.4~1.8[1]。本研究结果表明,3个月以上健康患儿CD4+/CD8+在正常范围,而哮喘患儿无论哪个年龄CD4+/CD8+<1.4或>1.8。由此可见,哮喘患儿的发病可能主要与免疫紊乱有关。

  参考文献

  1 冯雷.淋巴细胞表里CD分子检测的临床意义.中国实用儿科杂志,1994,9(5):272.

收稿日期:1998-12-14


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