肺移植后的胃肠道并发症
根据美国胸科医生学会67届年会上公布的研究结果,肺移植后最常见的非肺脏并发症与胃肠道有关,并且与高发病率和高死亡率有关。美国波士顿研究人员回顾了他们研究所从1990年到现在接受肺脏移植患者的病历,以便阐明手术后胃肠道并发症的特点。平均随访期刚刚超过2.5年。
研究人员注意到,41%的患者出现胃肠道并发症,其中20%接受了腹部手术。69位移植后死亡的患者中,11位(16%)直接与胃肠道并发症有关。大约半数除胆石症外因并发症接受剖腹手术的患者在8周内死亡。研究人员发现,最常见的并发症为胆石症,小肠梗阻和大肠炎。研究人员称,胆石症是常见的,需要面密切关注并根据推测治疗,他不认为他开门有足够的资料来证明没有证明结石的患者预防性胆囊切除术是恰当的。然而,结果确实提示所有人都应进行移植前结石筛查。
研究人员解释说,大多数小肠梗阻或胃轻瘫病例发生于囊性纤维化患者。他推测说,当接受双侧肺移植时,这些患者的迷走神经可能受到损害。一项可能的随访研究将关注这些患者中的迷走紧张。肺移植患者通常病情很重,并且人们通常关注他们的肺疾病。
2001.11.07
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