吡喹酮治疗血吸虫肉芽肿所致偏瘫一例报告
实用寄生虫病杂志 1999年第1期第7卷 短文
作者：夏帮存 胡长明
单位：安徽省贵池市血防医院 贵池 247100
患者，孔××，男性，24岁，农民，居住血吸虫病重流行区，从未查治过血吸虫病。1996年6－9月逐渐出现头痛，右侧上、下肢体麻木，口词不清，口角向左歪斜，时有恶心呕吐。入院前不能行走，失语，舌向左倾斜，进食困难。
于1996年9月份住进安徽医科大学第一附属医院，经CT扫描，诊断左侧脑占位，瘤体3.5×4.2×6.5cm，择期手术切除。在手术台前，一专家根据CT图像的特点，怀疑是血吸虫肉芽肿占位，决定停止手术，先进行血吸虫病治疗。随转入我院治疗，当时神志清楚，症状与体征如上述。免疫学检查，IHA(—)，COPT(—)，大便沉孵血吸虫毛蚴(—)，外周血象正常。
首次血吸虫病原治疗，口服吡喹酮，按公斤体重120mg计算，体重59公斤，总量7.2克，每日1.8克，4天服完，对症及支持疗法1周后出院。
一个月后复诊，症状和体征明显改善，经CT摄片瘤体缩小至2.5×3.0×4.8cm。继续血吸虫病治疗第二疗程。仍口服吡喹酮7.2克，分4天服完。三个月复诊，除稍有跛行，右上肢握力稍差外，无明显口、舌倾斜，能正常进食，说话。六个月再次CT检查，原脑占位的血吸虫肉芽肿完全消失。一年后随访如常人一样，能从事农村各项农事活动。
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