比卡鲁胺可治疗早期前列腺癌

　　比卡鲁胺（Casodex，一种抗雄激素的非皮质类固醇）可作为治疗晚期前列腺癌的辅助用药，也可能在治疗早期前列腺癌方面起重要作用。

　　对正在进行中的国际早期前列腺癌（EPC）计划的初步分析提示，每日服一次150 mg比卡鲁胺可使肿瘤发展的危险减少42％，发生骨转移的危险减少33％。

　　Fradet医师在加拿大泌尿学会会议上称，比卡鲁胺可使前列腺特异抗原（PSA）发展的危险比单独的常规治疗降低59％。

　　据加拿大《医学邮报》（2001，37 ∶27）报道，他们对23个国家纳入的8113例（38～93岁）局限性及局部晚期前列腺癌患者进行了3项前瞻性、双盲、随机安慰剂对照研究。4052例接受卡鲁胺每日150 mg治疗；4061例接受安慰剂治疗共2年，并接受标准切除或放射治疗。对尚待确诊病人 则在确诊前只用放射治疗。随诊服药组病人4052例，安慰剂组4061例。结果服药组癌症进展危险减少47％，使生存率增加约20％。

　　在该项研究中，治疗组没有发生预计的骨矿损失（接受去势治疗及抗雄激素治疗男性），像接受他莫昔芬的妇女一样可以出现骨质疏松症。为保持治疗前骨钙水平，给患者服用150 mg比卡鲁胺。

　　很少病人（包括高龄者）因服药不良反应停药。发生潮热及阳萎各占9％（安慰剂组分别为5.2％及6.1％）。

2001.11.19