低血压者请注意姿势
收缩压持续低于12千帕(90毫米汞柱)以下,可伴有精神倦怠、乏力、头晕、目眩、畏寒、手足发冷,而明显影响生活质量。严重低血压者常昏倒,甚至跌伤或发生心肌梗死、中风等并发症。所以,对低血压也应引起足够的重视。
低血压常见于以下几种类型:
1、体立性低血压。常由平卧突然变为直立姿势或久站时发生,多为自主神经功能失调、交感神经功能低下、体位反肉功能差或药物所致,如排尿性昏厥、颈动脉窦过敏、二尖瓣脱垂、阿狄林氏病、糖尿病、多巴胺-β经化酶缺乏症、抗高血压治疗、抗抑郁治疗、吸毒、酒精中毒、药物超量等。
2、运动性低血压。常在剧烈运动时发生,收缩压低于休息时,可能与皮质激素分泌和骨骼肌、心血管的感受器的活性改变有关。此类病人常有心脏病,往往预后不良。
3、餐后低血压。餐后收缩压明显下降:常见于餐前收缩压高者、有晕厥病史者、晚饭后明显乏力者和应用扩血管药物者。此型低血压可使原有颈动脉狭窄者发生短暂脑供血不足、晕厥、中风,使冠状动脉狭窄者发生心绞痛甚至心肌梗死。
防治低血压患者在日常生活中应注意以下几点:①改变姿势要缓慢,尤其是老年人,如夜间起床小便,由卧位先慢慢坐起,待1—2分钟后再慢慢站起,站立一会儿后再行走。②避免过饱,适当增加食盐量。③适量饮用浓茶或咖啡。④盛夏时减少运动和外出,避免大量出汗。⑤洗澡时间不要太长,水温不宜过高,饥饿时不洗澡。⑥尽量避免应用可影响血压的药物,如钙离子拮抗剂、利尿剂、硝酸盐类、转换酶抑制剂等。⑦可穿长筒袜,以增加回心血量。(摘自健康时报)
——摘自《美国最新临床医学问答》