阿莫西林/克拉维酸钾致过敏性休克死亡

　　患者男，70岁，因胃癌术后肝转移收入院。患者曾用青霉素，头孢菌素治疗，未发生过敏反应。无其它过敏史和哮喘史。经查身体各项指标符合手术要求。入院后7天，在硬膜外麻醉下行“肝动脉插管皮下置泵术”。手术顺利完成，术后病人清醒，生命体征稳定。术后2天上午9时55分，为抗感染，在青霉素皮试阴性下，用阿莫西林/克拉维酸钾6g溶入5%葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注。滴速60滴/min，当滴入450ml时，患者突发心慌、胸闷、出冷汗，BP60/45mmHg(8/6kPa．)，发生过敏性休克。停止阿莫西林输入，立即按青霉素过敏性休克进行抢救。肾上腺素1mg，皮下注射；地塞米松10mg，静注，非那根25mg，肌注。未见效果，而且出现呼吸心跳骤停，立即使用多巴胺、阿托明，并行气管插管，人工呼吸，人工心脏胸外按压。终因抢救无效于上午11时30分死亡。

药物不良反应杂志 2000年第2期(方世平，潘振宇;湖北医科大学附属第二医院，武汉430071)

2002.02.11