静脉滴注穿琥宁引起过敏性休克1例
患者,女,23岁,因上呼吸道感染来本院就诊,给予5%葡萄糖氯化钠250ml+穿琥宁300mg(四川宜宾制药厂生产,批号:980505)静脉滴注,约20min后患者自感胸闷、心慌、呼吸困难,继而出现心悸、出汗、恶心、头痛、全身瘫软无力。查体:血压12/7kPa(1mmHg=0.1333kPa),心率80次·min-1,脉细,心电图正常。继之出现呼吸困难加重。晕厥,意识丧失,血压为0,几分钟后意识逐渐恢复。诊断:穿琥宁药物过敏反应。治疗:平卧、吸氧、肌注非那根25mg,地塞米松10mg,肾上腺素1mg静脉注射,10%葡萄糖500ml+维生素C 2g、维生素B6200mg快速滴注,用药10min后测血压13/9kPa,脉搏渐强。0.5h后血压17/12kPa,上述症状消失。继续观察2h,体征稳定。住院观察治疗,3d后痊愈。
穿琥宁注射液为抗病毒药,具有解热、消炎作用,用于病毒性肺炎及上呼吸道感染等。本药说明书中未列出[不良反应]项,故本文提示使用此药物时应采取慎重态度,注意观察。
中国医院药学杂志2000年第6期李云霞,刘翠香,田霞(山东省滨州市立医院,山东滨州 256617)
2002.02.11