色素痣俗称黑痣,它是由痣细胞构成的含有黑色素的痣,是痣类中常见的一种,几乎每个人都有,与遗传有关,男女均可发生。黑痣可局限于某一部位,身体一侧或散布于全身各处,大多数发生在出生后到30岁以前,可随年龄增长而相应地增大一些,但扩大到一定程度后往往不再变化,且不会自然消失。黑痣一般无不良反应,对人体无害,但可影响美观。
黑痣表现多种多样,有不同形态和大小,扁平或隆起,有毛或无毛,色素有浅有深,因而各有不同名称,如雀斑样痣、毛痣、疣状色素痣;毛发多而面积大的称为兽皮样痣,有的大片分布,称为巨形痣。
生了痣一般不需治疗,因为它是一种良性肿瘤,只要其不突然增大、不溃破、不出血或不影响容貌,可不去管它。但要注意避免各种刺激,因反复的刺激,磨擦可促使其发生恶性变化。因此,对生在肩部、腰部、手掌和足底等经常受磨擦部位的痣,应密切注意。据统计90%以上恶性黑瘤病人的损害原发于皮肤,而多数恶性黑瘤是由手掌、足底等处易受外界刺激的黑痣演变而来,约有10%~60%的恶性黑瘤病人在恶变前有创伤史,非洲斑图人中赤脚者发病率较穿鞋者要高2倍;但另一方面,黑痣虽是极常见的皮肤病,而恶变为黑瘤的毕竟极为罕见,据统计在每140万有痣人群中发生恶性黑瘤的仅1人。为此,有黑痣者,不必担扰。
出现在面额等外露部位的黑痣,如妨碍美观,造成患者心理负担者,可用手术切除,也可用二氧化碳激光去除。五妙水仙膏、冰醋酸、三氯醋酸等腐蚀药只能用于浅小的痣,而且必须要由有经验的医生来操作,因腐蚀过浅不但治不好,还偶可致恶病;过深又易引起瘢痕,不可滥用。对发生于手掌、足底等易受外伤部位的痣及有恶变可能的病,小病灶者应全部切除,大病灶也宜力争全部切除,并作植皮术。
当发现黑痣出现下列征象时,应及早去医院就医,以防发生癌变:
(1)黑痣显著而迅速地增大,颜色明显加深;
(2)黑痣反复发生感染、溃破、结痂或经常感到疼痛;
(3)黑痣部位经常出血;
(4)痣的周围出现多个卫星状小黑痣或数个痣互相融合;
(5)痣附近的淋巴结肿大。
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