|
•尼玛常说：“培育藏医领悟是正确理解藏医本质，处理藏医教研中的疑难问题，刻画高素质的藏医人才，承继和创新藏医的法宝。”
•尼玛广纳百家之长，在学术思维上，竭力倡议三因学，他说：“三因紊乱会导致各种疾病，调度三因平衡是保证人体正常功用的首要条件。”
藏医尼玛，10岁拜罗桑郎多嘉措大师为师受《根本医典》灌顶，始学藏医，后跟从老藏医诺果日却智、狄扎寺次成嘉措大师学习藏医经典理论，到青海省中医院进修，学习人体学、确诊学、外科手术及中药学、编造等常识。回来故土后，跟从次成大师学习的一起筹建了甲乙协作医疗站，治好许多患者，得到了当地民众的赞誉。
注重经典理论
尼玛从17岁开端悬壶治病，至今从未脱离临床实践。但他更注重根底理论研讨与临床技能的学习，坚持理论辅导实践，实践中进步理论。他说：假如一名医师只记住了一大堆的对号入座的方药，而没有根底理论作为辅导，那他就不可能敷衍杂乱多变的临床病证。
精读经典，是向来名老藏医登上医学辉煌殿堂的台阶。简直一切的名老藏医都能背诵《四部医典》《晶珠本草》等根底性藏医经典。尼玛对启蒙教材《四部医典》和《晶珠本草》至今仍爱不释手，哪怕作业再忙，每日有必要背诵几页半章。他常说：“藏医人必定要养成‘读经典，做临床’的习惯。临证能够查验所学的常识，而读书能够处理临证所遇到的问题，相得益彰，优点甚多”。跟从尼玛出诊，他会手把手教给脉诊，熟练《后续医典》中所述各种实践操作，特别强调年青医师必定要把握把脉办法；查房随诊时，他会俄然问：“此症与《诀窍补遗》所述的哪一种病相同？用什么方？”这不光阐明他对经典了如指掌，并且处处循循善诱青年医师。他说，其实现在的很多病看似杂乱，只要用《四部医典》中的相应教诫来力涉猎更多的著名医著，这样才干常识全面、深入。精读经典，是学习和承继名老藏医经历的一条捷径。别的，尼玛精读经典，贵于实践，善于总结，将自己的临证体会和经历写成文章，使他的医学思维能发挥更大价值，在写作中训练剖析和思考才干，也可进步对经典的认识。
注重领悟培育
尼玛以为，要学好藏医有必要做到勤、恒、精、悟，这是学好藏医藏药的基本功。其间“领悟”尤为重要，领悟是创造者在必定常识和才干的根底上突发性地发现问题、提出预见和处理问题的心理现象。藏医药学作为藏族传统文化“十明学”之一，具有微观、全体、归纳性、信息性、辨证性等特性，与哲学、佛学、天文历算等藏族其他学科之间有着密切联系。因此，触及内容深奥渊博、蕴涵着丰厚的藏族传统文化精粹，若不具有归纳常识和相应的领悟才干，很难学好用好藏医药。藏医经典《四部医典》曰：“上智者学习简略的《概论续》；中智者学习较细的《论说续》；下智者学习极端具体理论与临床实践相结合的《诀窍续》”，从中不难看出智力和领悟在学习中的重要效果。尼玛常说：“培育藏医领悟是正确理解藏医本质，处理藏医教研中的疑难问题，刻画高素质的藏医人才，承继和创新藏医的法宝。”尼玛临床经历和学术思维是他终身对常见病和一些疑难杂症的辨证施治，精心布药遣方的结晶。他不光触及临床，并且触及药材传统感观辨别、独具特色的药物编造和显效的验方制造都是他终身对藏医学领悟的总结。
临证要诀
注重三因病证的诊治
尼玛广纳百家之长，在学术思维上，竭力倡议三因学，他说：“三因紊乱会导致各种疾病，调度三因平衡是保证人体正常功用的首要条件。”三因学说在藏医临床上应用广泛，是藏医确诊与医治的理论依据。他说医治脏腑疾病时，不能仅从脏腑着眼，而要与三因相联系，要注意三因的运化、腐熟功用是否正常，不管火水土风四元紊乱，还是久病虚弱均可导致三因失调。三因失调便影响脏腑的功用，引起各种脏腑发病，故一切疾病发病机理均触及三因。因此，医治疾病时首先要调度三因，才干到达满足的效果。
注重脏腑与五官的辨证
藏医学以为人体是一个全体，构成人体的各安排器官之间及其病理上彼此影响，辨识清楚各种病证与脏腑和五官之间的联系对进步临床效果具有十分重要的意义。
医典中所述的“五官显花”即舌为心之花、目为肝之花、鼻为肺之花、耳为肾之花、唇为脾之花，阐明五官的反常改变可反映出脏腑的病变情况，并且五官与身体其他疾病也有直接联系。因此，藏医确诊疾病时要注意诊察眼、耳、鼻、舌及身体的触觉等五官的颜色、润泽及其视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等五识的活络程度，能够确诊出某些疾病。
心脏与六腑中的小肠和五官中的舌相表里。心为思之官，五行属火，是火元精华之依所；小肠五行亦属火，为贮存饮食糟粕之腑，火元糟粕之依所，舌与心脉相连，故有相关。舌苔呈现花斑、龟裂、发黑、发青及结巴不利等缺点，可视为心脏和小肠有病。
肺与六腑中的大肠和五官中的鼻互为表里。肺属金，为气之依所；大肠是把聚起来的食物糟粕加以存储之腑，鼻与肺动脉相连，彼此相关。鼻假如呈现发紫、发黑、堵塞等缺点，可视为肺和大肠有病。
肝与六腑中的胆囊和五官中的目互为表里，肝为体热和火元精华之依所，是运化血液之脏，为赤巴之依所；目亦属火，与肝脏相连，肝开窍于目；胆囊为贮存火元糟粕之皮袋，彼此相关。假如视力含糊，剑突下部痛苦，脑部可确诊为眼障病。尼玛以为，在外因影响下，一旦赤巴紊乱，则导致怒火偏盛偏衰。怒火盛衰，则引起其运化血液的功用受损，也影响遍行隆功用紊乱，造成气血两损。因此目不得肝血滋补，能视赤巴和保持视神经的维命隆功用虚弱，引起视物含糊等很多眼病。治法则应保肝疏肝，加强肝脏生化功用为主。十三味红花丸主治肝病，有保肝疏肝的成效，十五味萝蒂明目丸成效清肝、明目，用于早期白内障。剑突下部有痛苦对症给服大月晶丸，这些均可进步视力，消除剑突下部痛苦症状。
脾与六腑中的胃和五官中的唇互为表里。脾属土，为土元精华之依所；胃为贮存饮食糟粕、黏液之腑，为土元糟粕之依所，脾脉散布于唇，彼此相关。故唇呈现干裂、肿麻、发青、发黑、花斑、生水泡、疮疡等缺点，可视为脾和胃有病。假如经常少数腹泻，胃痛苦，肤色白、巩膜发白，舌色光润，脉弱而迟。可确诊为“普如”（胃萎缩症）伴“居干”（久泻）。尼玛以为，久泻是因热邪下落于腑或寒性不消化等引起的久泻不愈的一种小肠疾病。是未能及时医治，延误日久或过量食用辛酸味、糜烂蜕变、寒性食物而诱发。治法主要以进步胃火、止痛、止泻为主。初诊时未做相关实验室查看，有的医师考虑可能是由虫病引起的腹泻，故给药对症之杀虫药物“七味酸藤果丸”和“仁青芒觉”，但病情未见好转。尼玛依据久泻病的治则，服用止泻止痛药物“十五味止泻木散”和“十味消食散”，加服进步胃火和健胃消食之药物“大月晶丸”“甘露月晶丸”“坐珠达西”等后效果显著，病情明显好转。
诊察外界环境
人体与外界环境之间时间保持着相对动态平衡，假如外界环境发作改变，动态平衡便会遭到损坏，人体就会发作疾病。所以确诊要问清患者的住址，什么时间简单发病等，把握外界环境对患者的影响。
诊察患者体质
患者体质与疾病的发作有直接的联系。例如：老年人属隆型人，简单患隆病；青壮年人属赤巴型人，简单患赤巴病；儿童属培根型人，简单患培根病。因此诊察患者归于何种类型人，归于那种年龄阶段的人，从而更简单了解易发何种疾病。
医治皮肤病经历
尼玛以黄水为万病之源学说为辅导，创制出有关皮肤病的一系列经历方。黄水是藏医学中的概念。黄水存在于全身遍地，在肌肤及关节处较多。它的赋性既不属热，也不属寒，病变后寒热两性齐全。发作血和希拉所转化者与热相结合，成为热性黄水病，亦称黑黄水病；为巴达干和赫依所转化者与寒相结合，成为寒性黄水病，亦称白黄水病；病变之黄水亦能以兼并、聚积等类型进而引起各种疾病、如白癜风、牛皮癣、虫病、疥癣、痹病、白喉、炭疽、丹毒、疱疹、浮肿、水肿等。尼玛以为寒热失调是发作皮肤病的根本原因，基本病机是部分血脉堵塞、气血凝滞。他经过很多病例，总结出了许多经历方，并结合藏医外治法联合医治皮肤病。
药材编造
尼玛是国内藏药传统编造技能的老专家，在藏药编造加工方面具有共同的见地和丰厚的实践经历。他常说：“药物效果，是藏医的生命地点，而编造是进步药物效果的重要手法。”藏药编造是依据藏药理论，辨证施治用药的需求和药物本身性味，以及配方、制剂的不同需求，而采取的一项进步药物效果的制药技能。意图是为了去除杂质和非药物部分，消除或下降药物的毒性，改变或平缓药性和药效。藏药之所以具有共同的医治效果，除了所使用的药材质地纯粹、药性微弱外，共同的编造工艺也是重要的因素之一。
藏药编造前史距今有1300年，水银洗炼法（藏语一般简称为“佐太”）是藏药传统编造办法中工艺最杂乱也是最风险的一种编造法。一切贵重瑰宝药都离不开药引子佐太，而佐太传统编造法，整个藏区能把握这种技能的寥寥无几。1987年，尼玛初次在黄南州藏医院参加了由措如次朗大师掌管的“佐太”编造技能培训班，后来在青海省藏医院亲身掌管成功编造出贵重藏药“佐太”，并出产出了一批质量保证的瑰宝药品。几年来，他依据藏药理论，结合多年的编造经历，亲身辅导了各种藏药的编造技艺，为藏药编造榜样化建立做了很多根底性作业。
|
