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咳嗽1月伴胸闷1周，患者自诉1月前起受凉后出现咳嗽咯白粘痰，未规律用药治疗，半月后渐渐出现发热，当地诊所输液治疗（具体不详）发热渐渐消退，仍持续咳嗽不缓解，痰粘少，近1周来出现胸闷、咯痰时恶心呕吐、舌质淡红、舌苔薄白、脉浮。查血常规无异常，胸片无异常。 中医诊断：咳嗽 辨证分型：风寒袭肺、痰湿内阻 治法：宣肺化痰，疏风散寒 选方：止嗽散加减。 荆芥12g桔梗10g白前10g紫菀10g百部10g陈皮10g杏仁10g瓜蒌12g麻黄8g法半夏12g茯苓12g甘草10g牛蒡子12个干姜10g 上方7剂日一剂早晚服用， 服用上方后患者咳嗽痊愈。 〔评析〕该患者为外感风寒后咳嗽迁延不愈、寒邪郁肺、气不布津，凝聚为痰湿故，，该患者胸闷呕吐提示痰湿阻滞，气不舒畅，治疗方中荆芥疏风解表，桔梗、白前升降肺气、紫菀百部润肺止咳、瓜蒌子宽胸散结润肺、麻黄杏仁宣肺散寒、牛蒡子利咽宣肺、半夏陈皮均为燥湿化痰，干姜可温化寒湿并降逆止呕。 |
