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枳实，消积化食之猛药。治疗伤湿热之物，不得施化，而作痞满，闷乱不安；脾胃湿热引起的胸满腹痛，消化不良，积滞泻泄，或下痢脓血，里急后重等症，余常用《内外伤辨惑论》中的枳实导滞丸。方用：大黄50克，枳实（麸炒、去瓤）、神曲（炒）、茯苓（去皮）、黄芩（去腐）、黄连（拣净、白术各25克，泽泻10克。研为细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每天服3次，每次服1丸。《医方集解》中说：“此足太阴、阳明药也，饮食伤滞，作痛成积，非有以推荡之则不行，积滞不尽，病终不除。故以大黄、枳实攻而下之，而痛泻反止，经所谓‘通因通用’也；伤由湿热，黄芩、黄连佐以清热，茯苓、泽泻佐以利湿；积由酒食，神曲化食解酒，温而消之；芩、连、大黄苦寒太过，恐伤胃气，故又以白术之甘温，补土而固中也。” 治疗脾虚气滞，脘腹痞闷，食欲不振，大便溏软等症，余常用《中华人民共和国药典》中的香砂枳术丸。方用：木香、枳实（麸炒）、砂仁、白术（麸炒）各150克。粉碎成细粉,用水泛丸。每次服10克，每日服2次。本方有益气开胃、行气消痞的功效，用于消化不良颇效。服药期间，忌食生冷食物。 |
