水蛭系药性平缓之化瘀药

水蛭系药性平缓之化瘀药，化瘀血而不伤生血，能与许多药物般配伍而收良效。

 

闭经：以水蛭、赤芍、三棱、三七、莪术、生地、人参、怀牛膝、柴胡、香附，医治气滞血瘀所造成的闭经。月经数月不可，精神郁闷，烦躁易怒，胸胁胀满，小腹肿痛；以水蛭与三七为胶囊剂，以山药、当归为汤送服，医治虚性闭经，月经量少而淡，乃至数月不可，身体疲倦，面色不华。

 

子宫内膜异位症：曾经用抵御汤加川楝子、元胡索、五灵脂、制乳没医治子宫内膜异位症。生大黄用6g，虻虫、水蛭等药均用9g，水煎服，感此方效果尚好而无任何副效果，非峻猛方也。

 

宫外孕术后腹痛：仲景大黄䗪虫丸活血破瘀、祛瘀生新，有促进瘀血肿块之散失和吸收之良效，可用于许多瘀血内停之疾患。曾治一中年妇女，宫外孕术后常常少腹剧痛，百药乏效，需杜冷丁打针方能缓解，经服大黄䗪虫丸3月而愈。此方以水蛭、虻虫等虫类药以动其瘀，瘀血去而痛自止。

 

不孕症：不孕症因瘀血所造成的者，如部分输卵管堵塞，水蛭可消冲任之瘀血，血脉调和，自能孕产，余常用张锡纯理冲丸（水蛭、黄芪、三棱、莪术、当归、知母、桃仁，蜂蜜等）。

 

男性精液不液化证：男性精液不液化证病因颇多，有属肾火偏旺，热灼津液者；亦有肾阳虚弱，精宫冰冷，气化异常，湿浊下注，清浊相混者；抑或湿痰阻滞阳道，精窍闭阻者，可单予生水蛭粉吞服，或配伍相应方药，可收捷效。

 

恶性心包积液：水与血结之小便不利，全身肿胀，用水蛭与白茅根、益母草等药，以利水道。有以水蛭、黄芪、熟地、细辛、苦参、甘遂等组方，医治恶性心包积液，效果显著。

 

脑部肿瘤：痰火瘀毒结聚脑部之肿瘤，多以清火涤痰、化瘀解毒为治，可用水蛭、生龙牡、牛膝、白术、茯苓、益母草、泽兰、车前子、天竺黄、浙贝、菖蒲、远志为方。

 

血管瘤：内伤胎毒或外感火毒，折磨血液，血凝瘀积之血管瘤，若拖延日久、邪深化络、胶结不散，非水蛭无认为功。常伍当归、黄芪、川芎、赤白芍、地龙、炮山甲、茯苓、半夏、紫背天葵、夏枯草、九香虫、路路通、生甘草等，以逐瘀清热，补气活血，软坚化滞。

 

尿毒症：尿毒症乃肾气衰竭，浊阴内凝，逆而上干之危重症候，医治无外温肾阳，调气化，泄湿毒，利水道，以惯例中药，伍大剂量水蛭，多收肾功能好转，水肿逐渐消失之效。

 

痛风性关节炎：水蛭活体医治痛风性关节炎亦有殊效。活水蛭外用，前人早有所载。如闻名医家孙思邈曾用其治好眼部血肿患者，宋人洪遵《集验方》也有“治痈疽发背，用活水蛭置脓头，令吸尽脓血，其痛立止，水蛭则血满自脱”之描绘。近来，国内外对本品研究较多，外用医治各类关节炎获效者常见报导，其机理与其吸吮时，唾液中开释的一些有用物质所具有的消炎散肿定痛、铲除毒素等效果有关，本法对痛风性关节炎效果尤良。痛风性关节炎多系湿浊瘀毒，停着经隧所造成的，一般以清热利湿泄浊、化瘀通络止痛医治，常可收效。本品之医治机理于本病病机恰为切合，故能取效。用时将本品置于病变处吸吮30～60分钟，每日1～2次，可连用15～30天。此法简略可行，并无坏处，为医者所注重。

 

脑溢血：近人以水蛭为君药，制破瘀醒神汤（水蛭10g，土鳖虫10g，桃仁15g，红花10g，酒大黄15g，白薇20g，石菖蒲20g等组成，水煎服，日1剂，昏倒可用鼻饲法。）医治脑溢血急性期，成功率远高于惯例中西医医治。

 

凡水蛭当生用，炙之则药性药效大失。唯其腥味甚重，入煎剂往往闻之易呕，故装胶囊或作丸散为宜，散剂量为1.5～3g，分3次吞服。虚人慎用，孕妈妈禁用。 (何苗)