药物超声波透入加面膜综合治疗痤疮

中华医学美容杂志 1999年第3期第5卷 经验总结

作者：武艺　李爱馥　郭秀颖

单位：长春吉林省人民医院整形美容中心　130021

　　痤疮是一种毛囊，皮脂腺的慢性炎症。好发于面部，发病年龄多在15～35岁。炎性丘疹消退后容易遗留凹陷性瘢痕和暂时性色素沉着，严重影响美容，尤其是聚合性痤疮久治不愈，给患者带来严重的精神负担。

　　1995年始，我院整形美容中心采用药物面膜加离子透入药物，从消炎、杀虫、去脂、去除色素沉着，提高体内雌激素水平，增加机体免疫功能等方面入手，对仅为粉刺、血疹浓疤的早期痤疮进行综合治疗，不仅皮疹消退快，且治疗后皮肤变得光滑细腻，疗效好。报道如下。

　　一、临床资料

　　本组1 860例，男60例，女1 800例。年龄15～35岁。病程3个月～12年。皮疹特点为年龄越小(15～18岁)炎性丘疹越轻，以黑头粉刺为主要表现。而20～35岁，则以丘疹，脓疱为主要表现。发病部位以前额，双颊部、颏部为主。

　　二、药物制作

　　取大黄、黄柏、硫磺、薄荷、丹参、人参、白芪、鱼肝油，微量元素Zn适量，将上述药研成细末，经干燥处理后，装入广口瓶，加蒸溜水和蜂蜜调匀成膏状，以备在按摩时和超声药物透入时用。另外，也制成粉状，袋装，每袋10 g，备作离子喷雾及面膜时用。

　　三、治疗过程

　　1.首先清洁面部皮肤，然后用上述药物粉剂作离子喷雾15分钟，同时用上述自制膏剂作皮肤按摩。

　　2.超声波药物透入，离子喷雾后，在面部皮疹部涂自制膏剂，然后用三功能超声机作离子透入。

　　3.药透之后，局部毛细血管扩张，血运丰富，易于吸收各种成分。这时再用上述蜂蜜调成的药物面膜，均匀地涂于面部，20分钟后，将膜取下，此时面部皮肤变得光滑，细腻，一个疗程之后，炎性丘疹消失。

　　四、治疗结果

　　疗效标准：1个疗程为5次，每周1次。显效：皮疹大部分消退，无新皮疹出现。有效：皮疹消退1/2以上，无新发疹。无效：皮疹消退1/2以下，有新发疹。本组患者治疗结果见表1。

表1　1 860例的治疗效果

　　五、讨论

　　痤疮的病因，目前多认为系由雄性激素激发引起。青春期雄激素增多，皮脂腺发育旺盛，分泌增多，同时使毛囊皮脂腺导管角化栓塞，痤疮杆菌在这种富有营养并相对缺氧的环境内繁殖较快，从而引起毛囊皮脂腺的炎症反应。针对病因，我们采用了综合性的治疗措施，如：消炎、杀虫，抑制皮脂腺分泌，去除色素沉着，采用提高免疫功能等中药，以及超声药透的方法，增强疗效。超声能提高半透膜的通透性，药物在超声的机械效应下，解聚进入病灶区，有利于消灭残存的细菌。同时，还可以在皮损区形成一个相对较长药物半衰期的高浓度的离子区，于治疗撤离后，其化学作用依然持续，从而使疗效持久。另外，病灶组织在超声波场振动效应和热效变性下，软化，解聚和液化。同时，皮肤的微循环和淋巴循环加快，白细胞，特别是淋巴细胞数目明显增加，既提高了局部组织的抗炎能力，也利于坏死组织的吸收和清除。因而，此种方法治疗痤疮疗效较好。尤以粉刺，丘疹脓疮型更为显著。

　　该题是吉林省科委科研成果

收稿：1999-07-02