犍为县狂犬病免疫和综合防制措施效果的比较研究与应用
中国人兽共患病杂志 1999年第4期第15卷 调查防制
作者:费乾元 吴泽民 王邦秀 林国明 李加香
单位:四川省犍为县富牧局
狂犬病是一种危害很大的人兽共患病,犍为县发生狂犬病的历史较久。在1990年前,每年冬季对犬只进行一次突击免疫,但年年仍有狂犬病发生,效果较差。1991年,我们在调查分析前几年防制情况的基础上,提出了综合防制技术措施,经过1991~1996年的实践,效果明显,已连续6年无狂犬病发生。
1 发病情况调查
全县从1983年开始防制狂犬病,由畜牧兽医部门于冬至前后开展突击免疫,始终未摆脱防疫难度大,犬伤人数多,狂犬病死人不断的局面。据调查,1983~1990年犬伤7647人次,犬伤患者到防疫部门注射人用狂犬病疫苗3325人,仅占43.5%。
在伤人犬中,调查犬3325只,外观健康犬3305只,占99.45%,狂犬22只,占0.6%。1983~1990年被犬伤后有31人死于狂犬病,且多数是健康带毒犬咬伤后未予重视的患者,经一段潜伏期后发病死亡的。其中1983年10人,1984年11人,1985年4人,1987年2人,1988年2人,1990年2人。在全县30个乡(镇)中占19个3乡(镇),玉津镇1人,清溪镇1人,九井乡1人,孝姑镇3人,铁炉乡1人,新民镇1人,龙究镇1人,大兴乡1人,罗城镇1人,寿保乡3人,舞云乡1人,下渡乡1人,石溪镇4人,塘坝乡2人,泉水镇4人,芭沟镇2人。具有分布面广,咬伤患者多等特点,成为社会不安定因素之一。
2 防制措施的改进
为了在全县有效地控制和消灭狂犬病,除了对犬只及犬伤患者注射狂犬病疫苗外,并制定了“管、免、灭、检”和合理治疗犬伤患者的综合防制措施。
2.1 犬只拴养管理 1991年起,突击了犬只加强拴养管理,6年间经批准养犬109643只,落实拴养88262只,拴养率80.5%,减少了恶犬伤人的机会。
2.2 集中免灭犬与经常性补免灭犬相结合,不免疫就灭犬,提高犬只防疫密度,每年冬至到春节前进行一次集中免灭犬,以村定点,通知犬主按时携犬到点集中免疫或灭除,犬用疫苗,由县兽医站统一组织,在保证疫苗安全有效的条件下,由兽医严格按操作规程给犬进行注射。6年集中免疫犬109674只,灭犬41841只,集中免灭率99.1%;坚持经常性补免灭新增幼龄犬和外地引进犬,6年补免灭犬672只,灭犬1588只,使犬只免灭率常年保持在97%以上。
2.3 合理治疗犬伤患者 犬伤患者伤口处理不当是发生狂犬病的重要原因。1991年,我们在培训基层医务人员的基础上,使群众易掌握犬伤后马上用20%肥皂水冲洗伤口,再用5%碘酒消毒,不包扎伤口,尽早全程注射人狂犬病疫苗。1991—1996年犬伤2290人,正确处理伤口2083人,占90.86%,接种人苗2285人,占99.8%,有效控制了狂犬病的发生。
2.4 疫性监测 全县建立了10个狂犬病监测点,随时掌握狂犬病动态,并适时对犬测毒。同时,各乡镇政府对狂防工作实行目标管理,加强舆论宣传,有关部门协作等行政措施,保障了技术措施的执行,使狂防工作实现了科学防制,依法防制。
3 防制效果
3.1 养犬密度下降 由于严格执行审批养犬制度,坚持拴养和“不灭犬就免疫,不免疫就灭犬”的防制原则,以及“犬伤人蜱患狂犬病,犬伤人由犬主负责”的宣传家喻户晓,所以,养犬户自动拴养阉割犬只或不予配种或自行灭犬,采取了这些措施,养犬量逐年减少。1991年养犬53843只,户平0.37只,当年组织灭犬16302只,养犬户自行灭犬7530只,1992年养犬38075只(含新增幼犬,下同),组织灭犬11015只,养犬户自行灭犬5610只;1993年养犬29039只,组织灭犬8878只,养犬户自行灭犬5111只;1994年养犬16795只,组织灭犬4222只,养犬户自行灭犬5005只;1995年养犬8909只,组织灭犬897只,养犬户自行灭犬2500只;1996年养犬6214只,组织灭犬627只,养犬户自行灭犬1622只,至年底为3865只,户平0.03只,养犬密度明显下降。
3.2 无狂犬病发生 1983~1990年全县狂犬病死亡31人,死牛3头。实施综合防制技术后6年无狂犬病发生。
3.3 犬只测毒阴性 1995年前只根据有无狂犬病发病的和死人来判定防制效果。为了科学准确判断防制效果,1995年对犬只携带狂犬病毒的情况进行随机抽样检测,共采91只犬唾液送“省狂犬病防制中心”检测,均为阴性。
4 分析与体会
4.1 犬只拴养是减少恶犬伤人的重要环节,过去行人常被放养犬所伤。养犬拴养使犬伤人数下降,1983~1990年犬伤7647人,1991~1996年犬伤2290人。犬只拴养后,避免了野交乱配,减少了繁殖幼犬数量,成为犬密度下降的原因之一。
4.2 实行“不免疫就灭犬,不灭犬就免疫”和集中免灭与常年免灭相结合的措施,有利于保持犬只常年免疫高密度。1990年全县养犬40203只,突击灭犬15233只,免疫犬22156只,共免灭犬37389只,突击免灭率93%,到年底新增犬31687只,共养犬53843只,免疫密度降至41.2%;采取综合防制措施后,1996年初养犬6214头,突击免疫犬5503只,灭犬627只,共免灭犬6130只,免灭率98.65%;常年灭犬1622只,年底养犬3965只全是免疫犬,免疫率100%。克服了突击免疫率高而常年免疫密度低的弊端。
4.3 犬伤患者免疫率高,能有效地控制发病。1983~1990年犬伤7646人次,免疫3325人,免疫率43.5%,采取综合防制技术后,1991~1996年犬伤2290人,免疫2285人,免疫率达99%。减少了发病的隐患。
4.4 伤口处理不合理,是发病的重要原因。伤口较大者,未冲洗或简单冲洗后用草药或消毒药粉(膏)敷布,再以纱布包扎,只求止血止痛,有的对伤口进行了缝合,使伤口内的狂犬病毒未彻底排除;伤口小者,则不加重视而未处理,结果同样埋下了隐患。采取综合防制技术后,犬伤患者伤口得到及时、合理处置,亦减少了发病机会。
4.5 防制狂犬病,是全社会的大事,是一项社会工程。只有由政府来管,部门配合,采用综合防制技术措施,科学防制,才能收事半功倍的效果。
(王忠义、卢会权、郭小丹、杜作、罗大林、杨忆平、刘万银、刘基华等同志参加了本项目工作,特致谢)
参考文献
1.于恩庶等主编《中国人兽共患病学》第1版,福建科学技术出版社,1988.
2.四川省狂防办《四川省狂犬病防制资料汇编》(未公开发行)1991.
1997年10月收稿